Die Einbeziehung der Empfänger von Sozial- und Jugendhilfe in die Gesetzliche Krankenversicherung

Dr. Torsten Wagner

doi:10.5771/9783845207322

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Bibliographic data

Edition: 1/2008
Copyright year: 2008
ISBN-Print: 978-3-8329-3331-9
ISBN-Online: 978-3-8452-0732-2
Publisher: Nomos, Baden-Baden
Series: Bochumer Schriften zum Sozial- und Gesundheitsrecht
Volume: 1
Language: German
Pages: 195
Product type: Book Titles

Titelei/Inhaltsverzeichnis No access Pages 2 - 4 Torsten Wagner
Vorwort No access Pages 5 - 10 Torsten Wagner
Einleitung No access Pages 11 - 16 Torsten Wagner
1. Rechtslage für Sozialhilfeempfänger bis zum 31. Dez. 2003 No access Pages 17 - 22 Torsten Wagner
2. Neuregelung durch das GKV-Modernisierungsgesetz No access Pages 22 - 30 Torsten Wagner
3. Rechtslage für Jugendhilfeempfänger bis zum 1. April 2007 und Veränderungen durch das GKV-Wettbewerbsstärkungsgesetz No access Pages 30 - 30 Torsten Wagner
4. Zusammenfassung No access Pages 30 - 30 Torsten Wagner
1. 1. Torsten Wagner
    1. Empfänger von Leistungen nach dem Zwölften Buch No access Torsten Wagner
    2. Empfänger von Leistungen nach dem Achten Buch No access Torsten Wagner
    3. Versicherungspflicht nach § 5 Abs. 1 Nr. 13 SGB V? No access Torsten Wagner
  2. Rechtsnatur der Tätigkeit der Krankenkasse No access Pages 36 - 39 Torsten Wagner
  3. Torsten Wagner
    1. Überblick über die Geltung des Leistungsrechts No access Torsten Wagner
    2. Voraussetzungen des Versorgungsanspruchs No access Torsten Wagner
    3. Sachleistungsprinzip No access Torsten Wagner
    4. Kostenerstattung als Geldleistung No access Torsten Wagner
  4. Zusammenfassung No access Pages 53 - 54 Torsten Wagner
2. 1. Torsten Wagner
    1. Aufbau No access Torsten Wagner
    2. Mitgliedschaftsrechte der einbezogenen Hilfeempfänger No access Torsten Wagner
    3. Wahl der Krankenkasse No access Torsten Wagner
    4. Aushändigung einer Krankenversichertenkarte No access Torsten Wagner
  2. Die kassenärztlichen Vereinigungen No access Pages 60 - 63 Torsten Wagner
  3. Die Träger der Sozialhilfe und die Träger der Jugendhilfe No access Pages 63 - 65 Torsten Wagner
3. 1. Torsten Wagner
    1. Gesamtverträge No access Torsten Wagner
    2. Bundesmantelverträge No access Torsten Wagner
    3. Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses No access Torsten Wagner
    4. EBM No access Torsten Wagner
    5. Konsequenzen für die Leistungserbringung an einbezogene Hilfeempfänger No access Torsten Wagner
    6. Übersicht No access Torsten Wagner
  2. Torsten Wagner
    1. Normative Verbindlichkeitsanordnung No access Torsten Wagner
    2. Unmittelbare Wirkung No access Torsten Wagner
    3. Konsequenzen für die Leistungserbringung an einbezogene Hilfeempfänger No access Torsten Wagner
    4. Überblick No access Torsten Wagner
4. 1. Ansprüche nach dem SGB V als „Rahmenrechte“ im Sinne des § 823 BGB No access Pages 80 - 85 Torsten Wagner
  2. Torsten Wagner
    1. Ausschluss bestimmter Versorgungen No access Torsten Wagner
    2. Zuzahlungsregelungen No access Torsten Wagner
    3. Über die Grundversorgung hinausgehende Leistungen No access Torsten Wagner
    4. Härtefallregelung No access Torsten Wagner
    5. Konsequenzen für Hilfeempfänger No access Torsten Wagner
5. Zusammenfassung No access Pages 94 - 94 Torsten Wagner
1. 1. Torsten Wagner
    1. Gesamtvergütung No access Torsten Wagner
    2. Bewertungen durch den EBM No access Torsten Wagner
    3. Abrechnung der Leistungen und ihre Prüfung No access Torsten Wagner
    4. Honorarverteilung No access Torsten Wagner
  2. Unter den mit dem GMG ab dem 1. Jan. 2007 vorgesehenen Veränderungen No access Pages 104 - 107 Torsten Wagner
  3. Unter den ab dem 1. Jan. 2009 vorgesehenen Regelungen No access Pages 107 - 110 Torsten Wagner
2. 1. Schutz der ärztlichen Honorarforderung durch Art. 12 Abs. 1 GG No access Pages 110 - 112 Torsten Wagner
  2. Eingriffe No access Pages 112 - 114 Torsten Wagner
  3. Torsten Wagner
    1. Rechtfertigung von Freiheitsbeschränkungen, die bereits in § 38 Abs. 4 Satz 2 BSHG angelegt waren No access Torsten Wagner
    2. Legitime Erwägungen des Gemeinwohls bei § 264 Abs. 6 Satz 1 SGB V No access Torsten Wagner
    3. Verhältnismäßigkeit No access Torsten Wagner
3. Fazit No access Pages 131 - 132 Torsten Wagner
1. 1. Das Subjekt der Legitimation No access Pages 133 - 135 Torsten Wagner
  2. Torsten Wagner
    1. Der Vertragsarzt als Legitimationsobjekt? No access Torsten Wagner
    2. Der GBA als Legitimationsobjekt? No access Torsten Wagner
    3. Alleinige Verantwortung des parlamentarischen Gesetzgebers? No access Torsten Wagner
    4. Die Krankenkasse als Legitimationsobjekt? No access Torsten Wagner
    5. Zusammenfassung No access Torsten Wagner
  3. Torsten Wagner
    1. Sachlich-inhaltliche Legitimation von GBA und Krankenkassen No access Torsten Wagner
    2. Personelle Legitimation von GBA und Krankenkassen No access Torsten Wagner
    3. Funktionale Selbstverwaltung als Form der Legitimationsvermittlung No access Torsten Wagner
2. 1. Zulässigkeit wegen verfassungsrechtlicher Anerkennung No access Pages 153 - 155 Torsten Wagner
  2. Durch Analogie zu Art. 9 Abs. 3 GG No access Pages 155 - 157 Torsten Wagner
  3. Position des Bundessozialgerichts No access Pages 157 - 158 Torsten Wagner
3. 1. Torsten Wagner
    1. Allgemeine Voraussetzungen einer Außenseitererstreckung No access Torsten Wagner
    2. Zulässigkeit der Außenseitererstreckung bei der Einräumung von Vorteilen No access Torsten Wagner
  2. Torsten Wagner
    1. Legitimationsbedürftigkeit bei Beschränkung individueller und kollektiver Betroffenheit No access Torsten Wagner
    2. Legitimation des GBA durch das Staatsvolk No access Torsten Wagner
    3. Fehlende Gleichheit zwischen Versicherten und einbezogenen Hilfeempfängern No access Torsten Wagner
4. Zusammenfassung No access Pages 171 - 172 Torsten Wagner
Resümee No access Pages 173 - 178 Torsten Wagner
Literaturverzeichnis No access Pages 179 - 195 Torsten Wagner