Fachtagung Personenschaden 2019:

RA Prof. Dr. Christian Huber; Roland Kornes; RAin Melanie Mathis; RA Dr. Axel A. Thoenneßen

doi:10.5771/9783748904809

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Bibliographic data

Edition: 1/2019
Copyright Year: 2019
ISBN-Print: 978-3-8487-6312-2
ISBN-Online: 978-3-7489-0480-9
Publisher: Nomos, Baden-Baden
Series: Fachtagungen Personenschaden
Volume: 1
Language: German
Pages: 272
Product Type: Edited Book

Titelei/Inhaltsverzeichnis No access Pages 1 - 7
Autorenverzeichnis No access Pages 8 - 8
Authors:
1. Authors:
  1. Authors:
    1. A. Einleitung No access
      Authors:
    2. Authors:
      1. B.1 Standard-Organisationsmodell No access
        Authors:
      2. B.2 Zahl-, Prüf- und Kontrollverfahren der SVT: Rechtsgrundlagen, Revision No access
        Authors:
      3. Exkurs: System der Krankenhausfinanzierung No access
        Authors:
      4. B.3 Forderungsinstrument „Regress-Kostenaufstellung“ No access
        Authors:
    3. Authors:
      1. C.1 Gesetzliche Krankenversicherung (KV) No access
        Authors:
      2. C.2 Gesetzliche Rentenversicherung (RV) No access
        Authors:
      3. C.3 Gesetzliche Unfallversicherung (UV) No access
        Authors:
      4. Exkurs: „Weller-Tabelle“ No access
        Authors:
      5. C.4 Sozialversicherung Landwirtschaft Forsten Gartenbau (SVLFG) No access
        Authors:
    4. Authors:
      1. D.1. Beweis-Last und Beweis-Erleichterung No access
        Authors:
      2. D.2 § 119 VVG: Auskunfts- und Belegpflichten No access
        Authors:
      3. D.3 Teilungsabkommen, Rahmenteilungsabkommen No access
        Authors:
    5. Authors:
      1. E.1 Vom Regulierungs-Ozean zum permanenten Belegforderungs-Tsunami No access
        Authors:
      2. E.2 Gemeinsame Absichtserklärung GDV und DGUV No access
        Authors:
    6. Authors:
      1. F.1 Vorgehen ACTINEO/Versicherer in Regressfällen No access
        Authors:
      2. F.2 Vorgehen von ACTINEO/der Versicherer bei Kosten für stat. Heilbehandlung No access
        Authors:
      3. Exkurs: DRG-basiertes Abrechnungsverfahren No access
        Authors:
      4. F.3 Zahlungsablehnungen wegen auch dem Anspruchsteller nicht vorliegender Belege No access
        Authors:
      5. F.4 Zahlungsablehnungen wegen Einwänden zum Heilverfahren No access
        Authors:
    7. F.5 Zahlungsablehnungen wegen behaupteter fehlender Ursächlichkeit des Unfalls für Heilmaßnahme oder Vorerkrankungen des Versicherten No access
      Authors:
    8. F.6 Versuche, Dritte in den Regulierungsprozess einzubinden No access
      Authors:
    9. F.7 Sophistisches Regulierungsverhalten No access
      Authors:
    10. F.8 Zahlungsablehnungen und Komplett-Prüfungen in (lange) laufendenRegulierungsfällen No access
      Authors:
    11. F.9 Zahlungsablehnungen wegen Einwänden trotz Teilungsabkommen No access
      Authors:
    12. F.10 Zahlungsablehnungen wegen Überschreitung des „Durchschnitts“ No access
      Authors:
    13. F.11 Dynamik in der Methodik No access
      Authors:
    14. Authors:
      1. Exkurs: Feststellungskosten des SVT (Porto-/Berichtskosten) No access
        Authors:
  2. Authors:
    1. G.1 ACTINEO-Geschäftsmodelle für die Versicherungswirtschaft: Auftragsverarbeiter und Datenmanager No access
      Authors:
    2. G.2 Beschaffer von medizinischen Daten zur Prozessautomatisierung und Steuerung No access
      Authors:
    3. G.3 Geschäftsmodell Funktionsübertragung No access
      Authors:
    4. G.4 Prüfung der erhobenen Ansprüche für den HV No access
      Authors:
  3. Authors:
    1. H.1. Teilungsabkommen No access
      Authors:
    2. H.2 Originärer Anspruch des SVT No access
      Authors:
    3. H.3 Effekte der konzertierten Belegforderungs-Aktion der HV No access
      Authors:
  4. Authors:
    1. I.1 SVT No access
      Authors:
    2. I.2 ACTINEO No access
      Authors:
    3. II.3 Ausblick No access
      Authors:
  5. Epilog No access
    Authors:
Authors:
1. Authors:
  1. Authors:
    1. 1.A. Einleitung No access
      Authors:
    2. 1.B. Verarbeitung von personenbezogenen Gesundheitsdaten No access
      Authors:
    3. Authors:
      1. 1.C.1 Funktionsübertragung No access
        Authors:
      2. 1.C.2 Gemeinsame Verantwortliche No access
        Authors:
    4. 1.C.3. Auftragsverarbeitung No access
      Authors:
    5. Authors:
      1. 1.D.1. Auftragsverarbeitung und Berufsgeheimnisse No access
        Authors:
    6. 1.E. Fazit No access
      Authors:
  2. Authors:
    1. 2.A. Einleitung No access
      Authors:
    2. 2.B. Die Gesundheit und die „Gesundheitswirtschaft“ No access
      Authors:
    3. Authors:
      1. 2.C.1 Datenschutz ist ein Grundrecht No access
        Authors:
      2. 2.C.2 Das Recht auf informationelle Selbstbestimmung No access
        Authors:
      3. 2.C.3 Der Mensch als Individuum No access
        Authors:
    4. Authors:
      1. 2.D.1 Big Data – Big Brother No access
        Authors:
      2. 2.D.2 Fehlende Transparenz No access
        Authors:
      3. 2.D.3 Zertifizierung No access
        Authors:
    5. Authors:
      1. 2.E.1 Datenverarbeitung im Einzelfall No access
        Authors:
      2. 2.E.2 Datawarehouse und „KI“ No access
        Authors:
      3. 2.E.3 Legal? Legitim? No access
        Authors:
    6. 2.F. Fazit No access
      Authors:
Bewertung der Belegforderung durch die Actineo GmbH aus zivilprozessualer Sicht No access Pages 123 - 136
Authors:
Authors:
1. Authors:
  1. Authors:
    1. 1. Beweislast No access
      Authors:
    2. 2. Beweislast und Darlegungslast No access
      Authors:
    3. 3. Sekundäre Darlegungslast No access
      Authors:
  2. Authors:
    1. 1. sog. Rosenbergsche Formel: No access
      Authors:
    2. 2. Bundesgerichtshof No access
      Authors:
  3. Authors:
    1. 1. § 286 ZPO No access
      Authors:
    2. 2. § 287 ZPO No access
      Authors:
  4. Authors:
    1. Authors:
      1. a) Vertragliche Haftung No access
        Authors:
      2. b) Deliktische Haftung No access
        Authors:
      3. c) Gefährdungshaftung No access
        Authors:
      4. d) Haftung für vermutetes Verschulden No access
        Authors:
    2. 2. Beweismaßstab No access
      Authors:
    3. Authors:
      1. a) Ausgangspunkt: mangelnde Objektivierbarkeit der Gesundheitsbeschädigung No access
        Authors:
      2. b) Anforderungen an Darlegung und Beweis No access
        Authors:
      3. c) Einwendungen No access
        Authors:
      4. d) Beweislast und Kostenvorschusspflicht No access
        Authors:
    4. Authors:
      1. a) Fußgängerunfall: No access
        Authors:
      2. b) Kfz gegen Kfz No access
        Authors:
  5. Authors:
    1. Authors:
      1. a) BGH Beschluss vom 14.10.2008 – VI ZR 7/08, VersR 2009, 69: No access
        Authors:
      2. b) BGH Urteil vom 29.1.2019 – VI ZR 113/17, NJW 2019, 2092 No access
        Authors:
      3. c) Offene Fragen: No access
        Authors:
    2. 2. Psychische Schäden No access
      Authors:
    3. Authors:
      1. a) Darlegung der Verletzungsfolgen No access
        Authors:
      2. b) Wichtig: Klärung der Wahrscheinlichkeiten! No access
        Authors:
      3. c) Vorerkrankungen: No access
        Authors:
      4. d) Sachverständigenbeweis No access
        Authors:
    4. 4. Heilbehandlungskosten No access
      Authors:
    5. Authors:
      1. a) Notwendige Darlegungen No access
        Authors:
      2. b) Vorteilsausgleich No access
        Authors:
      3. c) Merkpunkt: Steuern No access
        Authors:
    6. Authors:
      1. a) Umfang der Darlegungen No access
        Authors:
      2. b) Umverteilung No access
        Authors:
      3. c) Befristung No access
        Authors:
  6. VI. Beweislast nach Anspruchsübergang No access
    Authors:
  7. VI. Beweislast bei der Rückforderung überzahlter Leistungen No access
    Authors:
Authors:
1. Authors:
  1. Authors:
    1. Authors:
      1. a) Anschnallpflicht No access
        Authors:
      2. b) Helmpflicht No access
        Authors:
    2. Authors:
      1. a) Unfallbedingte Beeinträchtigungen /Zusammenspiel der persönlichen Ansprüche und die der Sozialversicherungsträger (SVT) No access
        Authors:
      2. b) Übersehene oder erst später diagnostizierte Verletzung No access
        Authors:
      3. c) Schlaganfall Unfallursache oder Unfallfolge No access
        Authors:
    3. 3. Verdienstschaden von Kindern und jungen Leuten No access
      Authors:
    4. 4. Anforderungen an den Haushaltsführungsschaden No access
      Authors:
Authors:
1. Authors:
  1. Sachverhalt No access
    Authors:
  2. BGH: Stattgabe der Revision, Aufhebung und Zurückverweisung No access
    Authors:
  3. Anmerkung No access
    Authors:
2. Authors:
  1. Sachverhalt No access
    Authors:
  2. OLG Hamm: Zurückweisung der Berufung der Beklagten No access
    Authors:
  3. Anmerkung No access
    Authors:
3. Authors:
  1. Sachverhalt No access
    Authors:
  2. OLG Köln: Zurückweisung der Berufung der Beklagten No access
    Authors:
  3. Anmerkung No access
    Authors:
4. Authors:
  1. Sachverhalt No access
    Authors:
  2. OLG Schleswig: Teilweise Abänderung, teilweise Stattgabe der Klage No access
    Authors:
  3. Anmerkung No access
    Authors:
5. Authors:
  1. Sachverhalt (gekürzt) No access
    Authors:
  2. OLG Schleswig: Kürzung des Verdienstausfallschadens ab Oktober 2014 No access
    Authors:
  3. Anmerkung No access
    Authors:
6. Authors:
  1. Sachverhalt No access
    Authors:
  2. BGH: Zurückweisung der Revision No access
    Authors:
  3. Anmerkung No access
    Authors:
7. Authors:
  1. Sachverhalt No access
    Authors:
  2. BGH: Zurückweisung der Revision der Klägerin No access
    Authors:
  3. Anmerkung No access
    Authors:
8. Authors:
  1. Sachverhalt No access
    Authors:
  2. OLG Braunschweig: Zurückweisung der Berufung des Klägers No access
    Authors:
  3. Anmerkung No access
    Authors:
9. Authors:
  1. Sachverhalt No access
    Authors:
  2. BGH: Zurückweisung der Revision des Klägers; Stattgabe der Anschlussrevision des Beklagten, insoweit Aufhebung und Zurückverweisung No access
    Authors:
  3. Anmerkung No access
    Authors:
Authors:
1. A. Vorbemerkung No access
  Authors:
2. Authors:
  1. Authors:
    1. Authors:
      1. Authors:
        Sachverhalt No access
        Authors:
        BGH: Stattgebung im Sinn der Aufhebung und Zurückverweisung No access
        Authors:
        Anmerkung No access
        Authors:
      2. Authors:
        Sachverhalt No access
        Authors:
        OLG Hamm: Die Berufung der Klägerin ist insoweit unbegründet, die Berufung der Beklagten hat einen Teilerfolg. No access
        Authors:
        Anmerkung No access
        Authors:
      3. Authors:
        Sachverhalt No access
        Authors:
        OLG Celle: Stattgebung der Berufung der Beklagten No access
        Authors:
        Anmerkung No access
        Authors:
    2. Authors:
      1. Authors:
        Sachverhalt No access
        Authors:
        OLG Hamm No access
        Authors:
        Anmerkung No access
        Authors:
      2. Authors:
        Sachverhalt No access
        Authors:
        OLG Celle: Abweisung beider Berufungen No access
        Authors:
        Anmerkung No access
        Authors:
  2. Authors:
    1. Authors:
      1. Sachverhalt No access
        Authors:
      2. OLG Düsseldorf: Die Berufung ist teilweise begründet. No access
        Authors:
      3. Anmerkung No access
        Authors:
    2. Authors:
      1. Sachverhalt No access
        Authors:
      2. OLG Düsseldorf: Das Rechtsmittel der Beklagten hat nur hinsichtlich des Haushaltsführungsschadens geringen Erfolg. Die Berufung der Klägerin ist erfolgreich. No access
        Authors:
      3. Anmerkung No access
        Authors:
    3. Authors:
      1. Sachverhalt No access
        Authors:
      2. OLG Celle: Stattgebung der Berufung der Beklagten No access
        Authors:
      3. Anmerkung No access
        Authors:
    4. Authors:
      1. Sachverhalt No access
        Authors:
      2. OLG München: Die Berufung des Klägers ist überwiegend begründet. No access
        Authors:
      3. Anmerkung No access
        Authors:
    5. Authors:
      1. Sachverhalt No access
        Authors:
      2. OLG Schleswig: Abweisung der Berufung des Klägers, die Berufung der Beklagten hatte teilweise Erfolg. No access
        Authors:
      3. Anmerkung No access
        Authors:
  3. Authors:
    1. Authors:
      1. Sachverhalt No access
        Authors:
      2. OLG Hamm: Stattgebung der Berufung der Klägerin, Abweisung der Berufung der Beklagten, das Schmerzensgeld um 100.000.- EUR herabzusetzen. No access
        Authors:
      3. Anmerkung No access
        Authors:
    2. Authors:
      1. Sachverhalt No access
        Authors:
      2. LG Aurich: Stattgebung No access
        Authors:
      3. Anmerkung No access
        Authors:
    3. Authors:
      1. Sachverhalt No access
        Authors:
      2. OLG Düsseldorf: Teilweise Stattgebung der Berufung No access
        Authors:
      3. Anmerkung No access
        Authors:
    4. Authors:
      1. Sachverhalt No access
        Authors:
      2. BGH: Stattgebung der Revision des Beklagten im Sinn der Abweisung des Schmerzensgeldes, Abweisung der Revision des Klägers und damit Abweisung des Vermögensschadens No access
        Authors:
      3. Anmerkung No access
        Authors:
3. Authors:
  1. Authors:
    1. Sachverhalt No access
      Authors:
    2. OLG Koblenz: Teilweise Stattgebung der Berufung der Klägerin No access
      Authors:
    3. Anmerkung No access
      Authors:
  2. Authors:
    1. Sachverhalt No access
      Authors:
    2. LG Tübingen: Stattgebung des Begehrens No access
      Authors:
    3. Anmerkung No access
      Authors:
Authors:
1. Authors:
  1. Sachverhalt No access
    Authors:
  2. OLG No access
    Authors:
  3. Kommentar No access
    Authors:
2. Authors:
  1. Sachverhalt No access
    Authors:
  2. OLG No access
    Authors:
  3. Kommentar No access
    Authors:
3. Authors:
  1. Sachverhalt No access
    Authors:
  2. OLG No access
    Authors:
  3. Kommentar No access
    Authors:
4. Authors:
  1. Sachverhalt No access
    Authors:
  2. BGH: No access
    Authors:
  3. Kommentar No access
    Authors:
Authors:
1. Authors:
  1. I. Sachverhalt No access
    Authors:
  2. II. BGH: No access
    Authors:
  3. III. Kommentar: No access
    Authors:
2. Authors:
  1. I. Sachverhalt No access
    Authors:
  2. II. BGH: No access
    Authors:
  3. III. Kommentar No access
    Authors:
3. Authors:
  1. I. Sachverhalt No access
    Authors:
  2. II. BGH: No access
    Authors:
  3. III. Kommentar No access
    Authors:
4. Authors:
  1. I. Sachverhalt No access
    Authors:
  2. II. BGH: No access
    Authors:
  3. Kommentar No access
    Authors:
5. Authors:
  1. I. Sachverhalt No access
    Authors:
  2. II. BGH: No access
    Authors:
  3. III. Kommentar No access
    Authors:
6. Authors:
  1. I. Sachverhalt No access
    Authors:
  2. II. BGH: No access
    Authors:
  3. III. Kommentar No access
    Authors:
7. Authors:
  1. I. Sachverhalt: No access
    Authors:
  2. II. BGH: No access
    Authors:
  3. III. Kommentar: No access
    Authors:
8. Authors:
  1. I. Sachverhalt No access
    Authors:
  2. II. BGH: No access
    Authors:
  3. III. Kommentar No access
    Authors: