Das Krankenbeförderungsrecht in der gesetzlichen Krankenversicherung

RRin Dr. Christine Thümmler

doi:10.5771/9783845283616

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Bibliographic data

Copyright year: 2018
ISBN-Print: 978-3-8487-4064-2
ISBN-Online: 978-3-8452-8361-6
Publisher: Nomos, Baden-Baden
Series: Schriften zum Sozialrecht
Volume: 44
Language: German
Pages: 436
Product type: Book Titles

Titelei/Inhaltsverzeichnis No access Pages 1 - 26
. Gegenstand und Ziel der Arbeit No access Pages 27 - 29
1. Rechtsquellen No access
2. 1. 1. Die Rettungsfahrt No access
    2. Der Krankentransport No access
  2. Die Krankenfahrt No access
3. 1. Beförderungsmittel bei Krankenfahrten No access
  2. 1. 1. Die einzelnen Transportmittel des bodengebundenen Rettungsdienstes No access
      2. Anforderungen an die Transportmittel No access
    2. 1. Notarzt No access
        Ärztlicher Leiter Rettungsdienst No access
        Leitender Notarzt No access
        Rettungsassistent/Notfallsanitäter No access
        Rettungssanitäter und Rettungs(dienst)helfer No access
      2. Besetzung der Rettungsmittel No access
    3. Schlussfolgerung No access
1. 1. Zusammenhang mit einer Leistung der Krankenkasse No access
  2. Erforderlichkeit No access
2. 1. § 60 Abs. 2 S. 1 Nr. 1 SGB V: Fahrkosten für stationär erbrachte Leistungen No access
  2. § 60 Abs. 2 S. 1 Nr. 2 SGB V: Rettungsfahrten zum Krankenhaus No access
  3. § 60 Abs. 2 S. 1 Nr. 3 SGB V: Krankentransport No access
  4. § 60 Abs. 2 S. 1 Nr. 4 SGB V: ambulante Behandlung im speziellen Fall No access
3. Nichtprivilegierter Fall: Fahrten zur ambulanten Behandlungen No access
4. Verfahren No access
5. 1. § 60 Abs. 1 S. 2 SGB V No access
  2. 1. Öffentliche Verkehrsmittel No access
    2. Taxi und Mietwagen No access
    3. Krankenkraftwagen und Rettungsfahrzeug No access
    4. Privates Kfz No access
6. Zuzahlung No access
1. 1. 1. Subjektive Voraussetzungen No access
    2. Objektive Voraussetzungen No access
    3. Abgrenzungsfragen No access
  2. 1. Die Aufgabe nach den Landesrettungsdienstgesetzen No access
    2. 1. Allgemeine Aufgabensystematik der Länder No access
      2. Formulierung als Selbstverwaltungsaufgabe No access
      3. Formulierung als übertragene Aufgabe No access
      4. Sonderfall Stadtstaaten No access
    3. 1. Entwicklung und Einordnung der Aufgabensystematik No access
      2. Beurteilung der Aufgabe Rettungsdienst No access
      3. Entwicklungsstand der Aufgabe Rettungsdienst No access
  3. 1. 1. Überblick über die Modelle No access
      2. Kriterien No access
      3. Brandenburg No access
        Hessen No access
        Sachsen No access
        Sachsen-Anhalt No access
      4. Hamburg No access
        Nordrhein-Westfalen No access
        Rheinland-Pfalz No access
        Schleswig-Holstein No access
        Baden-Württemberg No access
        Bayern No access
        Berlin No access
        Bremen No access
        Mecklenburg-Vorpommern No access
        Niedersachsen No access
        Saarland No access
        Thüringen No access
      5. Auswirkungen durch das NotSanG No access
    2. 1. Rechtsprechung des Bundesverfassungsgerichts No access
        Verfassungsmäßigkeit der Regelungen in Brandenburg, Hessen und Sachsen-Anhalt No access
      2. Die Hilfsorganisationen No access
        Private Rettungsdienstorganisationen No access
        Die Übertragungspflicht No access
        Die optionale Übertragung No access
        Zwischenfazit No access
        Die Privilegierung von Hilfsorganisationen No access
        Das Urteil des BayVerfGH zur Vorrangregelung des BayRDG No access
        Stellungnahme No access
        Wesentliche Kriterien No access
        Rheinland-Pfalz (§ 5 RettDG RP) No access
        Nordrhein-Westfalen (§ 13 RettG NRW a. F.) No access
        Bremen (§ 27 Abs. 1 S. 3 BremHilfeG) und Hessen (§ 5 Abs. 2 S. 2 und S. 3 HRDG) – Bevorzugung bei Teilnahme im Katastrophenschutz No access
        Baden-Württemberg (§ 2 Abs. 2 S. 2 RDG BaWü) und Berlin (§ 5 Abs. 1 S. 3 RDG Berlin) – Bedarfsklauseln No access
        Schleswig-Holstein (§ 6 Abs. 3 S. 1 RDG SH) – Übertragungsbeschränkungen No access
        Fazit No access
2. 1. 1. 1. Brandenburg No access
        Nordrhein-Westfalen No access
      2. Bremen No access
        Mecklenburg-Vorpommern No access
        Niedersachsen No access
        Saarland No access
        Sachsen No access
        Schleswig-Holstein No access
        Thüringen No access
      3. Baden-Württemberg No access
        Bayern No access
        Hessen No access
        Rheinland-Pfalz No access
        Sachsen-Anhalt No access
      4. Berlin No access
        Hamburg No access
      5. Folgerung No access
    2. 1. Definitionen nach Unionsrecht No access
        Definitionen nach nationalem Vergaberecht No access
      2. Einteilung der Länder im Einzelnen No access
      3. Die Finanzierungsmodelle und das kommunale Selbstverwaltungsrecht No access
    3. Zusammenhang der Finanzierungsmodelle mit den jeweiligen Lösungen bei Scheitern der Verhandlungen No access
    4. Beteiligung von Land und Kommunen an Finanzierung No access
  2. 1. 1. Die Reichweite der Vorrangklausel No access
        Vertragspartner No access
        Vereinbarungsmöglichkeiten im Einzelnen No access
      2. Inhalt der Vereinbarungen No access
      3. Vorgaben nach § 133 Abs. 1 SGB V No access
      4. Vorgaben nach § 133 Abs. 4 SGB V No access
      5. Einbeziehung von Professionalisierungskosten No access
      6. Grenzen der Verhandlungsmacht No access
      7. Scheitern der Vertragsverhandlungen No access
    2. 1. Primäre Gebührenfestsetzung No access
        Teilweise Gebührenfestsetzung No access
        Subsidiäre Gebührenfestsetzung No access
        Schiedsstellenentscheidungen No access
      2. Die Voraussetzungen der Nr. 1 bis 3 No access
    3. 1. Vergütungsvereinbarungen No access
        § 52 Abs. 2 Nr. 1 PBefG No access
        § 51 Abs. 2 Nr. 2 PBefG No access
        Stellungnahme No access
      2. Mietwagen No access
    4. Korrektur der Entgelte No access
1. 1. 1. 1. Betroffene Fahrten No access
      2. Fallgruppen No access
    2. 1. Inanspruchnahme No access
        Willentlichkeit No access
        Inanspruchnahme No access
        Willentlichkeit No access
        Fehlalarm No access
        Zwischenergebnis No access
        Ansatzfähige Kosten No access
        Äquivalenzprinzip No access
        Grundsatz der Erforderlichkeit No access
        Art. 3 Abs. 1 GG No access
        Prinzip der Leistungsproportionalität No access
        Kostendeckungsprinzip No access
        Ergebnis No access
      2. Übertragung auf Entgelte No access
    3. 1. Der Anspruch des Versicherten auf Fahrkosten No access
      2. Rechtsprechung des BSG No access
        Unterinstanzliche Rechtsprechung No access
        Stellungnahme No access
        Festlegung der Sichtweise No access
        Vergleich mit weiterer Rechtsprechung No access
        Stellungnahme No access
      3. Behandlung von Tod und Fehlalarm No access
      4. Ergebnis zu § 60 SGB V No access
      5. Gebühr und Leistungsanspruch No access
      6. Zuständigkeit der Länder No access
        Ergebnis No access
      7. Vereinbarungen und Leistungsanspruch No access
  2. 1. Gesetzesentwurf zur Änderung des SGB V No access
    2. Einzelheiten des Änderungsvorhabens No access
    3. Die Auswirkungen auf die Fehlfahrt No access
  3. Fazit No access
2. 1. 1. Rechtliche Vorgaben No access
    2. 1. Persönlicher Anwendungsbereich No access
        Schriftlicher, entgeltlicher Vertrag No access
        Insbesondere: Das Merkmal des Vertrages No access
        Schwellenwert No access
        Allgemeine Grundsätze des Vergabeverfahrens No access
        Verfahren No access
        Bereichsausnahme aus Art. 51, 62 AEUV No access
        Katastrophen-, Zivilschutz oder Gefahrenabwehr No access
        Gemeinnützige Organisation oder Vereinigung No access
        Zwischenergebnis No access
        Rechtsprechung des EuGH No access
        Nationale Rechtsprechung No access
        Ergebnis No access
        Vergabevorgaben in sonstigen Fällen No access
        Abweichende Vergabeverfahren in Landesgesetzen No access
      2. Persönlicher Anwendungsbereich No access
        Sachlicher Anwendungsbereich No access
      3. Auswirkungen von Vergaberechtsverstößen auf Gebühren No access
    3. Fazit No access
  2. 1. 1. Begriff No access
      2. Auslöser No access
    2. 1. Gewährleistung für Gemeinden, Art. 28 Abs. 2 S. 1 GG No access
        Gewährleistungen für Landkreise, Art. 28 Abs. 2 S. 2 GG No access
        Die Aufgabenzuweisung zum übertragenen Wirkungskreis als Problem? No access
        Ergebnis No access
      2. Eingriff im Eingliederungsmodell No access
        Eingriff im Trennungsmodell No access
        Übergangslösungen No access
        Rechtsprechung zum RettDG LSA No access
        Beurteilung der Regelungen der Landesrettungsdienstgesetze No access
        Verfassungsrechtliche Zulässigkeit No access
        Ergebnis No access
        Rettungsdienstliche Eigenerbringung als wirtschaftliche Tätigkeit? No access
        Der Hoheitsbetrieb No access
        Das wirtschaftliche Unternehmen No access
        Fazit No access
        Der öffentliche Zweck No access
        Leistungsfähigkeit und Bedarf No access
        Der Subsidiaritätsgrundsatz No access
        Das Örtlichkeitsprinzip No access
        Ergebnis No access
        Verhältnismäßigkeit No access
        Art. 3 Abs. 1 GG No access
        Fazit No access
        Öffentlich-rechtliche Organisationsformen No access
        Privatrechtliche Organisationsformen No access
        Interkommunale Zusammenarbeit No access
        Die Behandlung von Regie- und Eigenbetrieben No access
        Voraussetzungen No access
        Ergebnis No access
        Voraussetzungen No access
        Modell in der Praxis No access
        Konflikt des Selbstverwaltungsrechts mit Vergaberecht im Bereich von Kooperationen No access
        Privilegierung bei Zuständigkeit? No access
        Ergebnis No access
        Gebührenrecht No access
        Ergebnis No access
    3. Rechtspolitische Erwägungen No access
1. 1. Ergebnisse zu Teil 2 No access
  2. Ergebnisse zu Teil 3 No access
  3. Ergebnisse zu Teil 4 No access
  4. Ergebnisse zu Teil 5 A. No access
  5. Ergebnisse zu Teil 5 B. I. No access
  6. Ergebnisse zu Teil 5 B. II. No access
2. Ausblick No access
Literaturverzeichnis No access Pages 419 - 436