Die Einbeziehung der Empfänger von Sozial- und Jugendhilfe in die Gesetzliche Krankenversicherung
- Autor:innen:
- Reihe:
- Bochumer Schriften zum Sozial- und Gesundheitsrecht, Band 1
- Verlag:
- 2008
Zusammenfassung
Bei dem vorliegenden Werk handelt es sich um eine Darstellung und einen Kommentar zur Einbeziehung von Empfängern von Sozial- oder Jugendhilfe. Ein Teil der Hilfeempfänger wird gemäß § 264 SGB V durch die Gesetzliche Krankenversicherung mit Leistungen versorgt, ohne Versicherter zu sein.
Das Werk beschreibt die Hintergründe der Einbeziehung und erläutert zugleich das System der Leistungserbringung durch Krankenkassen und Vertragsärzte. Es richtet sich damit gleichermaßen an Praktiker und Wissenschaftler. Mit nur wenigen Worten nimmt § 264 SGB V das komplexe System der Leistungserbringung nach dem SGB V in Bezug; hier wird eine Orientierung geschaffen, und eine Kommentierung gegeben. Betroffen von der Einbeziehung sind nicht nur die Hilfeempfänger und die Krankenkassen, sondern auch die Leistungserbringer. Am Beispiel der Vertragsärzte wird der Eingriff in die Berufsfreiheit begutachtet und die Grenzen der Rechtfertigung solcher Eingriffe mit dem Grundsatz der Beitragssatzstabilität aufgezeigt.
Der Autor studierte Sozialarbeit und Rechtswissenschaften, ist Lehrbeauftragter für Kinder- und Jugendhilferecht und war in Bochum am Institut für Sozialrecht tätig.
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Bibliographische Angaben
- Auflage
- 1/2008
- Copyrightjahr
- 2008
- ISBN-Print
- 978-3-8329-3331-9
- ISBN-Online
- 978-3-8452-0732-2
- Verlag
- Nomos, Baden-Baden
- Reihe
- Bochumer Schriften zum Sozial- und Gesundheitsrecht
- Band
- 1
- Sprache
- Deutsch
- Seiten
- 195
- Produkttyp
- Monographie
Inhaltsverzeichnis
- Titelei/Inhaltsverzeichnis Kein Zugriff Seiten 2 - 4Autor:innen:
- Vorwort Kein Zugriff Seiten 5 - 10Autor:innen:
- Einleitung Kein Zugriff Seiten 11 - 16Autor:innen:
- Rechtslage für Sozialhilfeempfänger bis zum 31. Dez. 2003 Kein Zugriff Seiten 17 - 22Autor:innen:
- Neuregelung durch das GKV-Modernisierungsgesetz Kein Zugriff Seiten 22 - 30Autor:innen:
- Rechtslage für Jugendhilfeempfänger bis zum 1. April 2007 und Veränderungen durch das GKV-Wettbewerbsstärkungsgesetz Kein Zugriff Seiten 30 - 30Autor:innen:
- Zusammenfassung Kein Zugriff Seiten 30 - 30Autor:innen:
- Autor:innen:
- Empfänger von Leistungen nach dem Zwölften Buch Kein ZugriffAutor:innen:
- Empfänger von Leistungen nach dem Achten Buch Kein ZugriffAutor:innen:
- Versicherungspflicht nach § 5 Abs. 1 Nr. 13 SGB V? Kein ZugriffAutor:innen:
- Rechtsnatur der Tätigkeit der Krankenkasse Kein Zugriff Seiten 36 - 39Autor:innen:
- Autor:innen:
- Überblick über die Geltung des Leistungsrechts Kein ZugriffAutor:innen:
- Voraussetzungen des Versorgungsanspruchs Kein ZugriffAutor:innen:
- Sachleistungsprinzip Kein ZugriffAutor:innen:
- Kostenerstattung als Geldleistung Kein ZugriffAutor:innen:
- Zusammenfassung Kein Zugriff Seiten 53 - 54Autor:innen:
- Autor:innen:
- Aufbau Kein ZugriffAutor:innen:
- Mitgliedschaftsrechte der einbezogenen Hilfeempfänger Kein ZugriffAutor:innen:
- Wahl der Krankenkasse Kein ZugriffAutor:innen:
- Aushändigung einer Krankenversichertenkarte Kein ZugriffAutor:innen:
- Die kassenärztlichen Vereinigungen Kein Zugriff Seiten 60 - 63Autor:innen:
- Die Träger der Sozialhilfe und die Träger der Jugendhilfe Kein Zugriff Seiten 63 - 65Autor:innen:
- Autor:innen:
- Gesamtverträge Kein ZugriffAutor:innen:
- Bundesmantelverträge Kein ZugriffAutor:innen:
- Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses Kein ZugriffAutor:innen:
- EBM Kein ZugriffAutor:innen:
- Konsequenzen für die Leistungserbringung an einbezogene Hilfeempfänger Kein ZugriffAutor:innen:
- Übersicht Kein ZugriffAutor:innen:
- Autor:innen:
- Normative Verbindlichkeitsanordnung Kein ZugriffAutor:innen:
- Unmittelbare Wirkung Kein ZugriffAutor:innen:
- Konsequenzen für die Leistungserbringung an einbezogene Hilfeempfänger Kein ZugriffAutor:innen:
- Überblick Kein ZugriffAutor:innen:
- Ansprüche nach dem SGB V als „Rahmenrechte“ im Sinne des § 823 BGB Kein Zugriff Seiten 80 - 85Autor:innen:
- Autor:innen:
- Ausschluss bestimmter Versorgungen Kein ZugriffAutor:innen:
- Zuzahlungsregelungen Kein ZugriffAutor:innen:
- Über die Grundversorgung hinausgehende Leistungen Kein ZugriffAutor:innen:
- Härtefallregelung Kein ZugriffAutor:innen:
- Konsequenzen für Hilfeempfänger Kein ZugriffAutor:innen:
- Zusammenfassung Kein Zugriff Seiten 94 - 94Autor:innen:
- Autor:innen:
- Gesamtvergütung Kein ZugriffAutor:innen:
- Bewertungen durch den EBM Kein ZugriffAutor:innen:
- Abrechnung der Leistungen und ihre Prüfung Kein ZugriffAutor:innen:
- Honorarverteilung Kein ZugriffAutor:innen:
- Unter den mit dem GMG ab dem 1. Jan. 2007 vorgesehenen Veränderungen Kein Zugriff Seiten 104 - 107Autor:innen:
- Unter den ab dem 1. Jan. 2009 vorgesehenen Regelungen Kein Zugriff Seiten 107 - 110Autor:innen:
- Schutz der ärztlichen Honorarforderung durch Art. 12 Abs. 1 GG Kein Zugriff Seiten 110 - 112Autor:innen:
- Eingriffe Kein Zugriff Seiten 112 - 114Autor:innen:
- Autor:innen:
- Rechtfertigung von Freiheitsbeschränkungen, die bereits in § 38 Abs. 4 Satz 2 BSHG angelegt waren Kein ZugriffAutor:innen:
- Legitime Erwägungen des Gemeinwohls bei § 264 Abs. 6 Satz 1 SGB V Kein ZugriffAutor:innen:
- Verhältnismäßigkeit Kein ZugriffAutor:innen:
- Fazit Kein Zugriff Seiten 131 - 132Autor:innen:
- Das Subjekt der Legitimation Kein Zugriff Seiten 133 - 135Autor:innen:
- Autor:innen:
- Der Vertragsarzt als Legitimationsobjekt? Kein ZugriffAutor:innen:
- Der GBA als Legitimationsobjekt? Kein ZugriffAutor:innen:
- Alleinige Verantwortung des parlamentarischen Gesetzgebers? Kein ZugriffAutor:innen:
- Die Krankenkasse als Legitimationsobjekt? Kein ZugriffAutor:innen:
- Zusammenfassung Kein ZugriffAutor:innen:
- Autor:innen:
- Sachlich-inhaltliche Legitimation von GBA und Krankenkassen Kein ZugriffAutor:innen:
- Personelle Legitimation von GBA und Krankenkassen Kein ZugriffAutor:innen:
- Funktionale Selbstverwaltung als Form der Legitimationsvermittlung Kein ZugriffAutor:innen:
- Zulässigkeit wegen verfassungsrechtlicher Anerkennung Kein Zugriff Seiten 153 - 155Autor:innen:
- Durch Analogie zu Art. 9 Abs. 3 GG Kein Zugriff Seiten 155 - 157Autor:innen:
- Position des Bundessozialgerichts Kein Zugriff Seiten 157 - 158Autor:innen:
- Autor:innen:
- Allgemeine Voraussetzungen einer Außenseitererstreckung Kein ZugriffAutor:innen:
- Zulässigkeit der Außenseitererstreckung bei der Einräumung von Vorteilen Kein ZugriffAutor:innen:
- Autor:innen:
- Legitimationsbedürftigkeit bei Beschränkung individueller und kollektiver Betroffenheit Kein ZugriffAutor:innen:
- Legitimation des GBA durch das Staatsvolk Kein ZugriffAutor:innen:
- Fehlende Gleichheit zwischen Versicherten und einbezogenen Hilfeempfängern Kein ZugriffAutor:innen:
- Zusammenfassung Kein Zugriff Seiten 171 - 172Autor:innen:
- Resümee Kein Zugriff Seiten 173 - 178Autor:innen:
- Literaturverzeichnis Kein Zugriff Seiten 179 - 195Autor:innen:





