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Theorie und Praxis von Kassenwechsel und Selbstverwaltung in der Gesetzlichen Krankenversicherung
Herausgeber:innen:
Verlag:
 2008

Zusammenfassung

Damit sich die Gesetzlichen Krankenkassen in wünschenswerter Weise am Bedarf ihrer Versicherten orientieren können, müssen sich deren Interessen in den Kassen Geltung verschaffen können. Zwei Mechanismen sollen dies gewährleisten: die Kassenwahlfreiheit – also die Möglichkeit, in eine andere Kasse zu wechseln – und die Kassenselbstverwaltung durch gewählte Vertreter der Versicherten. Die Autoren werfen in diesem Band die Frage auf, ob die beiden Mechanismen tatsächlich funktionieren und dazu beitragen, die Wirksamkeit, Qualität und Wirtschaftlichkeit der gesundheitlichen Versorgung zu gewährleisten. Ihre Antworten basieren auf mehreren repräsentativen und zum Teil erstmalig so durchgeführten Befragungen der Bevölkerung und der Versichertenvertreter in der Selbstverwaltung. Hinsichtlich der »Abstimmung mit der Füßen« stellen die Verfasser zwar eine hohe Wechselbereitschaft fest, aber die bisher unzureichenden Alternativen und zu hohe inhaltliche Barrieren hemmen den Kassenwechsel. In der Selbstverwaltung diagnostizieren die Autoren Struktur- und Funktionsmängel u.a. durch eine geringe aktive Legitimation, die Unterrepräsentanz relevanter Versichertengruppen und unzulänglich ausgeschöpfte Handlungsmöglichkeiten.


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Bibliographische Angaben

Auflage
1/2008
Copyrightjahr
2008
ISBN-Print
978-3-8360-8690-5
ISBN-Online
978-3-8452-6874-3
Verlag
Nomos, Baden-Baden
Reihe
Forschung aus der Hans-Böckler-Stiftung (HBS)
Band
90
Sprache
Deutsch
Seiten
217
Produkttyp
Sammelband

Inhaltsverzeichnis

KapitelSeiten
  1. Titelei/Inhaltsverzeichnis Kein Zugriff Seiten 1 - 9
  2. 1. Einleitung Kein Zugriff Seiten 10 - 11
    Autor:innen:
  3. Autor:innen:
    1. 2.1 Exit und Voice: Die Theorie Kein Zugriff
      Autor:innen:
    2. 2.2 Exit und Voice in der gesetzlichen Krankenversicherung Kein Zugriff
      Autor:innen:
  4. Autor:innen:
    1. Autor:innen:
      1. 3.1.1 Institutionelle Grundlagen Kein Zugriff
        Autor:innen:
      2. 3.1.2 Funktionsbedingungen für die Durchsetzung von Versicherten- interessen durch den Mechanismus Kassenwechsel Kein Zugriff
        Autor:innen:
      3. 3.1.3 Forschungsfragen für die empirischen Studien Kein Zugriff
        Autor:innen:
    2. Autor:innen:
      1. 3.2.1 Stand der Forschung Kein Zugriff
        Autor:innen:
      2. 3.2.2 Versichertenbefragung zum Kassenwechsel Kein Zugriff
        Autor:innen:
      3. 3.2.3 Discrete-Choice-Experiment Kein Zugriff
        Autor:innen:
      4. 3.2.4 Diskussion der empirischen Befunde Kein Zugriff
        Autor:innen:
    3. 3.3 Diskussion und Schlussfolgerungen Kein Zugriff
      Autor:innen:
  5. Autor:innen:
    1. Autor:innen:
      1. 4.1.1 Institutionelle Grundlagen Kein Zugriff
        Autor:innen:
      2. 4.1.2 Selbstverwaltung in der GKV Kein Zugriff
        Autor:innen:
    2. Autor:innen:
      1. 4.2.1 Allgemeine Funktionsbedingungen der Kassenselbstverwaltung Kein Zugriff
        Autor:innen:
      2. 4.2.2 Besondere Funktionsbedingungen der Kassenselbstverwaltung Kein Zugriff
        Autor:innen:
      3. 4.2.3 Vermutete Problemfelder und Defizite der Selbstverwaltung Kein Zugriff
        Autor:innen:
    3. Autor:innen:
      1. 4.3.1 Kurzüberblick zur Selbstverwaltungsforschung Kein Zugriff
        Autor:innen:
      2. 4.3.2 Methodische Umstände und Probleme einer Selbstverwalterbefragung Kein Zugriff
        Autor:innen:
      3. 4.3.3 Qualifikation und Engagement der Versichertenvertreter Kein Zugriff
        Autor:innen:
      4. 4.3.4 Typologie der Selbstverwalter Kein Zugriff
        Autor:innen:
      5. 4.3.5 Stellung im Verwaltungsrat, Zusammensetzung des Verwaltungsrats Kein Zugriff
        Autor:innen:
      6. 4.3.6 Mitgliedschaften und Engagement in Organisationen und Verbänden Kein Zugriff
        Autor:innen:
      7. 4.3.7 Sozialwahl 2005: Transparenz der Kandidatenauswahl, Listen- platzvergabe und Bewertung von Ur- oder Friedenswahlen Kein Zugriff
        Autor:innen:
      8. 4.3.8 Information, Qualifikation und Weiterbildung Kein Zugriff
        Autor:innen:
      9. 4.3.9 Zusammensetzung, Organisation und Arbeitsteilung des Verwaltungsrats Kein Zugriff
        Autor:innen:
      10. 4.3.10 Urteile über das Treffen von Entscheidungen auf Ebene der Kassenverbände Kein Zugriff
        Autor:innen:
      11. 4.3.11 Verhältnis Verwaltungsrat – Vorstand Kein Zugriff
        Autor:innen:
      12. 4.3.12 Auswirkungen der Strukturreform 1993 Kein Zugriff
        Autor:innen:
      13. 4.3.13 Kontakt zu den Versicherten Kein Zugriff
        Autor:innen:
      14. 4.3.14 Öffentlichkeitsarbeit Kein Zugriff
        Autor:innen:
      15. 4.3.15 Gestaltungsspielräume des Verwaltungsrates in der Kranken- und Pflegeversicherung Kein Zugriff
        Autor:innen:
      16. 4.3.16 Einbringung der Versichertenperspektive Kein Zugriff
        Autor:innen:
      17. 4.3.17 Beschreibung der Arbeit des Verwaltungsrates Kein Zugriff
        Autor:innen:
      18. 4.3.18 Ziele, Zustand, Probleme und Perspektiven der Selbstverwaltung Kein Zugriff
        Autor:innen:
      19. 4.3.19 Beurteilung der Funktionalität, Akzeptanz, Legitimation und der Repräsentation der Versicherteninteressen Kein Zugriff
        Autor:innen:
      20. 4.3.20 Verbesserungspotenziale Kein Zugriff
        Autor:innen:
    4. Autor:innen:
      1. 4.4.1 Sozialwahlen Kein Zugriff
        Autor:innen:
      2. 4.4.2 Rekrutierung und Qualifikation der Selbstverwalter Kein Zugriff
        Autor:innen:
      3. 4.4.3 Unzulänglichkeit im Umgang mit alten und neuen Handlungsmöglichkeiten Kein Zugriff
        Autor:innen:
      4. 4.4.4 Informationsmängel über Versichertenbedarfe Kein Zugriff
        Autor:innen:
      5. 4.4.5 Makro- und Mikrokonzepte für Reformen der Selbstverwaltung Kein Zugriff
        Autor:innen:
  6. Autor:innen:
    1. 5.1 Können Defizite des Steuerungsmodus „Kassenwahl“ durch die Selbstverwaltung verbessert werden? Kein Zugriff
      Autor:innen:
    2. 5.2 Unbestimmtheit und Trägheit des Mechanismus Kassenwechsel Kein Zugriff
      Autor:innen:
    3. 5.3 Können Defizite des Steuerungsmodus „Selbstverwaltung“ durch den Mechanismus des Kassenwechsels verbessert werden? Kein Zugriff
      Autor:innen:
    4. 5.4 Schlussfolgerungen Kein Zugriff
      Autor:innen:
  7. Literatur Kein Zugriff Seiten 194 - 199
  8. Verzeichnis der Abbildungen, Tabellen und Übersichten Kein Zugriff Seiten 200 - 202
  9. Anhang Kein Zugriff Seiten 203 - 217

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