Ambulante Krankenversorgung ohne Kassenärztliche Vereinigungen?
Ein deutsch-französischer Rechtsvergleich zur Rechtsstellung niedergelassener Ärzte im System der Versorgung gesetzlich krankenversicherter Patienten- Autor:innen:
- Reihe:
- Schriften zum Sozialrecht, Band 18
- Verlag:
- 2011
Zusammenfassung
Die Kassenärztlichen Vereinigungen bilden ein zentrales Strukturelement der ambulanten ärztlichen Versorgung in Deutschland. Dabei sind ihre Aufgaben durchaus widersprüchlich. Sie sollen einerseits die Interessenvertretung für niedergelassene Ärzte übernehmen, andererseits sind sie Garanten für die Sicherstellung der ambulanten ärztlichen Versorgung gesetzlich versicherter Patienten und zunehmend in das komplexe Versorgungssystem des SGB V eingebunden.
Die vorliegende Untersuchung analysiert die komplexen rechtlichen Zusammenhänge des deutschen Vertragsarztrechts und stellt ihnen die Regelungen des französischen Rechts gegenüber. Beide Rechtssysteme werden kritisch hinterfragt, Vor- und Nachteile abgewogen, die Frage der Übertragbarkeit diskutiert. Dabei werden verfassungs- und sozialrechtliche Aspekte erläutert und gleichzeitig neuere verwaltungswissenschaftliche Perspektiven sowie Ergebnisse der Korporatismusforschung im Krankenversicherungsbereich berücksichtigt.
Das Buch richtet sich an gleichermaßen an Politik, Wissenschaft und Praxis. Es wird vor allem denjenigen wertvolle Hinweise geben, die mit Strukturfragen der vertragsärztlichen Versorgung befasst sind.
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Bibliographische Angaben
- Auflage
- 1/2011
- Copyrightjahr
- 2011
- ISBN-Print
- 978-3-8329-5552-6
- ISBN-Online
- 978-3-8452-2942-3
- Verlag
- Nomos, Baden-Baden
- Reihe
- Schriften zum Sozialrecht
- Band
- 18
- Sprache
- Deutsch
- Seiten
- 266
- Produkttyp
- Monographie
Inhaltsverzeichnis
- Titelei/Inhaltsverzeichnis Kein Zugriff Seiten 2 - 14Autor:innen:
- Abkürzungsverzeichnis Kein Zugriff Seiten 15 - 16Autor:innen:
- Problemaufriss Kein Zugriff Seiten 17 - 22Autor:innen:
- Anliegen und Methode des Rechtsvergleichs Kein Zugriff Seiten 22 - 25Autor:innen:
- Avant-propos – Überblick über die einschlägigen gesetzlichen Regelungen Kein Zugriff Seiten 25 - 26Autor:innen:
- Versichertenstruktur Kein Zugriff Seiten 26 - 28Autor:innen:
- Leistungen Kein Zugriff Seiten 28 - 29Autor:innen:
- Finanzierung der gesetzlichen Krankenversicherung Kein Zugriff Seiten 29 - 31Autor:innen:
- Zwischenbilanz Kein Zugriff Seiten 31 - 31Autor:innen:
- Gang der Untersuchung Kein Zugriff Seiten 31 - 31Autor:innen:
- Autor:innen:
- Leistungsviereck Kein ZugriffAutor:innen:
- Autor:innen:
- Rechtsverhältnisse zwischen Arzt, Kassenärztlicher Vereinigung und Krankenkasse Kein ZugriffAutor:innen:
- Das Rechtsverhältnis zwischen dem Vertragsarzt und dem Versicherten Kein ZugriffAutor:innen:
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- Kassenärztliche Vereinigungen der Länder Kein ZugriffAutor:innen:
- Kassenärztliche Bundesvereinigung Kein ZugriffAutor:innen:
- Binnenstruktur und Aufsicht Kein ZugriffAutor:innen:
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- Umfang der Sicherstellung Kein ZugriffAutor:innen:
- Gewährleistung gegenüber den Krankenkassen Kein ZugriffAutor:innen:
- Kontrolle und Sanktionierung der Mitglieder Kein ZugriffAutor:innen:
- Interessenvertretung Kein ZugriffAutor:innen:
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- Autor:innen:
- Mitgliedschaft und Binnenrecht Kein ZugriffAutor:innen:
- Aufgaben Kein ZugriffAutor:innen:
- Bundesärztekammer Kein ZugriffAutor:innen:
- Autor:innen:
- Allgemeine, fachübergreifende Berufsverbände Kein ZugriffAutor:innen:
- Autor:innen:
- Medizinisch-wissenschaftliche Fachgesellschaften Kein ZugriffAutor:innen:
- Fachbezogene Interessenverbände Kein ZugriffAutor:innen:
- Zusammenfassende Betrachtung Kein ZugriffAutor:innen:
- Autor:innen:
- Vielzahl der Krankenkassen und Vielfalt der Kassenarten Kein ZugriffAutor:innen:
- Verfassung Kein ZugriffAutor:innen:
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- Landesverbände Kein ZugriffAutor:innen:
- Spitzenverbände auf Bundesebene Kein ZugriffAutor:innen:
- Autor:innen:
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- Vereinbarungen auf Bundesebene Kein ZugriffAutor:innen:
- Vereinbarungen auf Landesebene Kein ZugriffAutor:innen:
- Autor:innen:
- Der Gemeinsame Bundesausschuss Kein ZugriffAutor:innen:
- Bewertungsausschuss und Institut des Bewertungsausschusses Kein ZugriffAutor:innen:
- Landesausschüsse Kein ZugriffAutor:innen:
- Zulassungs- und Berufungsausschüsse Kein ZugriffAutor:innen:
- Gemeinsame Prüfungsstellen und gemeinsame Beschwerdeausschüsse Kein ZugriffAutor:innen:
- Schiedsämter Kein ZugriffAutor:innen:
- Zusammenfassung Kein ZugriffAutor:innen:
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- Approbation als Arzt Kein ZugriffAutor:innen:
- Weiterbildung bzw. Nachweis einer besonderen Qualifikation Kein ZugriffAutor:innen:
- Bedarf Kein ZugriffAutor:innen:
- Zulassungshindernisse Kein ZugriffAutor:innen:
- Verfahren und Rechtsschutz Kein ZugriffAutor:innen:
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- Einzelpraxis und Praxisgemeinschaft Kein ZugriffAutor:innen:
- Gemeinschaftspraxis und Jobsharing-Zulassung Kein ZugriffAutor:innen:
- Medizinische Versorgungszentren und integrierte Versorgungsnetze Kein ZugriffAutor:innen:
- Differenzierung zwischen hausärztlicher und fachärztlicher Tätigkeit Kein ZugriffAutor:innen:
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- Behandlung gesetzlich versicherter Patienten Kein ZugriffAutor:innen:
- Mitgliedschaftliche Rechte Kein ZugriffAutor:innen:
- Autor:innen:
- Umfang der Teilnahme an der Versorgung Kein ZugriffAutor:innen:
- Übernahme von Not- und Bereitschaftsdiensten Kein ZugriffAutor:innen:
- Qualität und Umfang der Leistungen Kein ZugriffAutor:innen:
- Beschränkung privatärztlicher Tätigkeit Kein ZugriffAutor:innen:
- Ruhen der Zulassung Kein ZugriffAutor:innen:
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- Verzicht auf die Zulassung Kein ZugriffAutor:innen:
- Zulassungsentziehung Kein ZugriffAutor:innen:
- Sonstige Gründe Kein ZugriffAutor:innen:
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- Auf dem Weg zur neuen Euro-Gebührenordnung Kein ZugriffAutor:innen:
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- Rechtsnatur Kein ZugriffAutor:innen:
- Bewertungsspielraum Kein ZugriffAutor:innen:
- Abrechnungstatbestände Kein ZugriffAutor:innen:
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- Regionale Euro-Gebührenordnung auf Grundlage der Orientierungswerte Kein ZugriffAutor:innen:
- Berechnung der Gesamtvergütung Kein ZugriffAutor:innen:
- Befreiende Wirkung der Gesamtvergütung Kein ZugriffAutor:innen:
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- Angemessenheit der Vergütung Kein ZugriffAutor:innen:
- Regelleistungsvolumina (RLV) als Korrektiv der Euro-Gebührenordnung Kein ZugriffAutor:innen:
- Vergütung von Leistungen außerhalb der Gesamtvergütung Kein ZugriffAutor:innen:
- Die Abrechnung durch den einzelnen Vertragsarzt Kein ZugriffAutor:innen:
- Autor:innen:
- Prüfung der Richtigkeit und Rechtmäßigkeit der Abrechnung durch die Kassenärztliche Vereinigung Kein ZugriffAutor:innen:
- Prüfungsrecht der Krankenkassen Kein ZugriffAutor:innen:
- Wirtschaftlichkeitsprüfung Kein ZugriffAutor:innen:
- Regressansprüche und Schadenersatz Kein ZugriffAutor:innen:
- Zusammenfassung Kein ZugriffAutor:innen:
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- Rechtsverhältnis zwischen Arzt und Patient Kein ZugriffAutor:innen:
- Rechtsverhältnis zwischen Arzt und Krankenkasse Kein ZugriffAutor:innen:
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- Die conseils départementaux Kein ZugriffAutor:innen:
- Die conseils régionaux Kein ZugriffAutor:innen:
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- Selbstverwaltungsaufgaben Kein ZugriffAutor:innen:
- Berufsständische Vertretung Kein ZugriffAutor:innen:
- Gerichtsbarkeit Kein ZugriffAutor:innen:
- Rechtsnatur der Ordres des médecins Kein ZugriffAutor:innen:
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- Rechtsnatur und Binnenverfassung Kein ZugriffAutor:innen:
- Aufgaben Kein ZugriffAutor:innen:
- Die représentativité Kein ZugriffAutor:innen:
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- Die Confédération des syndicats médicaux français – CSMF Kein ZugriffAutor:innen:
- Die Fédération des médecins de France – FMF Kein ZugriffAutor:innen:
- Das syndicat de la médecine libérale – SML Kein ZugriffAutor:innen:
- Médecins Généralistes de France – MG France Kein ZugriffAutor:innen:
- Die Alliance intersyndicale des médecins indépendants de France (ALLIANCE) Kein ZugriffAutor:innen:
- Die unions des médecins exerçant à titre libéral Kein ZugriffAutor:innen:
- Das Verhältnis der unterschiedlichen Organisationen Kein ZugriffAutor:innen:
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- Die hierarchische Struktur des Krankenkassenwesens Kein ZugriffAutor:innen:
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- Die Caisses primaires d’assurance maladie (CPAM) Kein ZugriffAutor:innen:
- Die Caisses régionales d’assurance maladie (CRAM) Kein ZugriffAutor:innen:
- Die Caisse nationale d’assurance maladie (CNAM) Kein ZugriffAutor:innen:
- Die Union des caisses nationales d’assurance maladie (UNCAM) und die Unions des caisses régionales d’assurance maladie (URCAM) Kein ZugriffAutor:innen:
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- Die Niederlassung als Arzt Kein ZugriffAutor:innen:
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- Die convention nationale als Mittelpunkt kollektivvertraglicher Regelungen Kein ZugriffAutor:innen:
- Parteien, Verhandlungen und Abschluss der conventions nationales Kein ZugriffAutor:innen:
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- Die commission paritaire nationale (CPN) Kein ZugriffAutor:innen:
- Die commissions paritaires régionales (CPR) Kein ZugriffAutor:innen:
- Die commission paritaire locale (CPL) Kein ZugriffAutor:innen:
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- Commission chargée de déterminer les règles de hiérarchisation des actes et prestations Kein ZugriffAutor:innen:
- Gremien der kollektivvertraglichen ärztlichen Fortbildung Kein ZugriffAutor:innen:
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- Le conventionnement Kein ZugriffAutor:innen:
- Autor:innen:
- Privilegien und Rechte der médecins conventionnés Kein ZugriffAutor:innen:
- Pflichten bei der Leistungserbringung Kein ZugriffAutor:innen:
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- Beendigungserklärung Kein ZugriffAutor:innen:
- Sanktionen, die die Anwendbarkeit der convention nationale einschränken oder beenden Kein ZugriffAutor:innen:
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- Grundsätze der ärztlichen Vergütung Kein ZugriffAutor:innen:
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- Autor:innen:
- Zuständigkeit und Verfahren Kein ZugriffAutor:innen:
- Inhalte Kein ZugriffAutor:innen:
- Die Bewertung der Leistungen Kein ZugriffAutor:innen:
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- Médecins conventionnés des ersten Sektors Kein ZugriffAutor:innen:
- Médecins conventionnés des zweiten Sektors Kein ZugriffAutor:innen:
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- Voraussetzungen der Kostenerstattung Kein ZugriffAutor:innen:
- Höhe der Kostenerstattung Kein ZugriffAutor:innen:
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- Verwaltungsverfahren des contrôle médical Kein ZugriffAutor:innen:
- Verfahren des contentieux des professions de santé Kein ZugriffAutor:innen:
- Zusammenfassung Kein ZugriffAutor:innen:
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- Anfänge ärztlicher Interessenvertretung und Zusammenhang mit der Einführung der gesetzlichen Krankenversicherung Kein Zugriff Seiten 169 - 173Autor:innen:
- Gleichschaltung und staatliche Kontrolle Kein Zugriff Seiten 173 - 175Autor:innen:
- Entwicklungen seit Ende des Zweiten Weltkrieges Kein Zugriff Seiten 175 - 178Autor:innen:
- Zusammenfassende Analyse Kein Zugriff Seiten 178 - 179Autor:innen:
- Rechtsquellen und die rechtliche Einordnung des die Beziehungen der Ärzte und Krankenkassen regelnden Rechts Kein Zugriff Seiten 179 - 182Autor:innen:
- Ärztekammern und Instanzen des Ordre des médecins Kein Zugriff Seiten 182 - 183Autor:innen:
- Kassenärztliche Vereinigungen, syndicats médicaux und unions des médecins exerçant à titre libéral Kein Zugriff Seiten 183 - 185Autor:innen:
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- Literaturverzeichnis Kein Zugriff Seiten 247 - 266Autor:innen:





