Das Vertragsarztrecht – ein „Systemsprenger“?

VRiHessLSG Dr. Frank Schreiber; Prof. Dr. Andrea Kießling; Prof. Dr. Indra Spiecker gen. Döhmann LL.M. (Georgetown)

doi:10.5771/9783748945055

Summary

The legal framework governing physicians who are approved for contractual medical care in Germany reveals, from the perspective of other legal disciplines, systemic ruptures and an "ignoranc" toward constitutional law. This encompasses both long-standing issues, such as the question of democratic legitimacy concerning the regulatory activities of the Federal Joint Committee (G-BA), as well as emerging challenges like the regulation of „medizinische Versorgungszentren“ (medical care centers). The archetype of the contract physician is the focus of the conference proceedings originating from a symposium held by the Institute for European Health Policy and Social Security Law (ineges) in September 2023 at Goethe University in Frankfurt, Germany. With contributions byJun.-Prof. Dr. Friederike Gebhard | Jörg Hoffmann | Prof. Dr. Andrea Kießling | Karoline Maria Linzbach | Prof. Dr. Jens Prütting, LL.M. Oec. | VRiHessLSG Dr. Frank Schreiber | Prof. Dr. Indra Spiecker gen. Döhmann, LL.M. (Georgetown) | Michaela Vetten | VRiBSG a.D. Prof. Dr. Ulrich Wenner | Dr. Ole Ziegler

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Bibliographic data

Copyright year: 2024
ISBN-Print: 978-3-7560-1662-4
ISBN-Online: 978-3-7489-4505-5
Publisher: Nomos, Baden-Baden
Series: Frankfurter Schriften zum Gesundheits- und Sozialrecht
Volume: 30
Language: German
Pages: 182
Product type: Edited Book

Titelei/Inhaltsverzeichnis No access Pages 1 - 4
Vorwort No access Pages 5 - 8
Frank Schreiber
1. A. Das Vertragsarztrecht im Verhältnis zum Rest der Welt – drei Ansätze zur Einführung No access
2. B. Das Vertragsarztrecht im Rechtssystem No access
3. C. Die verfassungsrechtliche Bewertung – eine wechselhafte Geschichte No access
4. D. Leitbilder im Vertragsarztrecht No access
5. E. Ertrag No access
Karoline Maria Linzbach
1. 1. 1. 1. Die Abhängigkeit der grundgesetzlichen Demokratie von ihren institutionellen Bedingungen No access
    2. 2 . Autonomie in Gleichheit No access
    3. 3. Das Volk als ‚Betroffene‘ No access
    4. 4. Die thematische Fortsetzung der personalen ‚Offenheit‘ in der Allzuständigkeit No access
    5. 5. Der Allgemeinwille als Ausgangspunkt weitergehender ‚Betroffenheitsentscheidungen‘ No access
  2. II. Grenzen der „Entwicklungsoffenheit“ des Demokratieprinzips No access
2. 1. I. Auslagerung und sinnvolle Verknüpfung von Aufgabe und Organisation No access
  2. II. Hinreichende sachlich-inhaltliche gesetzliche Determinierung No access
3. 1. I. Betroffenen- und Sachkundigen-Beteiligung No access
  2. 1. 1. Die Notwendigkeit gesetzlicher Ausgestaltung No access
    2. 2. Unwuchten der grundrechtlichen Leistungsansprüche No access
4. D. Fazit: Keine Verrechtlichung von Zweckmäßigkeitserwägungen durch den „differenzierenden Ansatz“ No access
Friederike Gebhard
1. 1. I. Der Wesentlichkeitsgrundsatz: Herleitung und historische Entwicklung No access
  2. II. Der verfassungsrechtliche Kern des Wesentlichkeitsgrundsatzes No access
  3. III. Der Parlamentsvorbehalt als formelle Folge des Wesentlichkeitsgrundsatzes No access
2. 1. I. Das Vertragsarztrecht als Selbstverwaltungsrecht No access
  2. 1. 1. a) Berufswahlregelungen No access
      2. b) „Statusbildende Bestimmungen“ No access
      3. c) Festlegung des legitimen Zwecks durch den Gesetzgeber No access
    2. 2. Beschluss zum Lippeverbandsgesetz und Emschergenossenschaftsgesetz (2002) No access
    3. 3. Notarkassenbeschluss (2004) No access
    4. 4. Nichtannahmebeschluss zur Mitnahme von Versorgungsaufträgen für Dialyseleistungen (2018) No access
    5. 1. a) Erste These No access
      2. b) Zweite These No access
3. C. Der Wesentlichkeitsgrundsatz in der bundesverwaltungsgerichtlichen Rechtsprechung zum ärztlichen Berufsrecht No access
4. D. Der Wesentlichkeitsgrundsatz in der bundessozialgerichtlichen Rechtsprechung zur Reichweite des vertragsärztlichen Selbstverwaltungsrechts No access
5. 1. I. Erste These: Unterschiedliche Handhabung No access
  2. II. Zweite These: Berufsausübungsregelungen als ausschließlicher Anwendungsbereich vertragsärztlicher Selbstverwaltung? No access
  3. III. Fazit No access
Ulrich Wenner
1. A. Abweichungen vom typischen Erscheinungsbild als Störung oder als Bereicherung No access
2. 1. I. Stufenbau der Rechtsordnung und Rechtsquellen im Vertragsarztrecht No access
  2. II. Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) im Vertragsarztrecht No access
  3. III. Der Normativvertrag als Grundmodell der Normsetzung im Vertragsarztrecht No access
3. 1. I. Vom „wahren“ und vom praktizierten Verfassungsrecht und von den Unterschieden No access
  2. 1. 1. Gestaltung der Vergütung psychotherapeutischer Leistungen No access
    2. 2. Betreuungsleistungen in der hausärztlichen Versorgung No access
    3. 3. Dialyseversorgung No access
    4. 4. Fachfremde Leistungen in der vertragsärztlichen Versorgung und ärztliches Berufsrecht No access
  3. III. Das BSG und der Schutz der Berufsfreit im Sinne des Art. 12 Abs. 1 GG: kein Nachholbedarf aus Leipzig No access
4. D Fazit: Von der Schönheit No access
Jens Prütting
1. A. Einleitung No access
2. B. Rollenbilder – Soziologie und Recht mit volkswirtschaftlichen Implikationen No access
3. C. Hintergründe und Systemideen No access
4. 1. I. Grundsätzliche Erwägungen zur Begegnung No access
  2. II. Rechtsgeschäftliche Erfassung der Begegnung No access
  3. 1. 1. Gedanken zum Problemspektrum No access
    2. 1. aa. Der Standardbegriff nach der gesetzlichen Konzeption No access
        bb. Judikative Wertausfüllung No access
        cc. Vergleich der angeführten Judikatur No access
        dd. Stellungnahme No access
      2. aa. Regelungsstruktur und die Macht des Gemeinsamen Bundesausschusses No access
        bb. Adressatenkreis des Regelungskonzepts No access
        cc. Grundgedanken zu den §§ 2, 12, 135 ff. SGB V No access
        dd. Sonderproblem: Legitimation des G-BA No access
    3. 1. a. Zivilrechtlicher Haftungsmaßstab und sozialversicherungsrechtliche Qualitätsvorgaben als Einheit? No access
      2. b. Berücksichtigungsfähigkeit der G-BA-Entscheidungen No access
    4. 1. a. Sekundäre Darlegungslast der Behandlungsseite No access
      2. b. Vorgaben des § 630h BGB No access
      3. c. Beweiserhebung, Beweiswürdigung – Parallele zu Unfallverhütungsvorschriften vs. Leitlinienansatz No access
  4. IV. Verwandte Diskussionen und abschließende Bemerkung zum Haftungsansatz No access
5. E. Der Vertragsarzt mit Forschungsinteressen? No access
6. F. Der Vertragsarzt als ökonomisch orientierter Unternehmer No access
7. G. Freiheit vs. Systembindung – Welches Leitbild bleibt dem Vertragsarzt? No access
Jörg Hoffmann, Michaela Vetten
1. A. Einleitung No access
2. 1. I. Bestandsaufnahme No access
  2. II. Gründungsberechtigung und zulässige Gesellschaftsformen No access
  3. 1. 1. Nachfolge und Veräußerung der Praxis No access
    2. 2. Umfang der zulässigen Tätigkeit in Nebenbetriebsstätten No access
    3. 3. Verlegung einer Anstellungsgenehmigung No access
    4. 4. Anzahl angestellter Ärzte No access
    5. 5. Weitere geplante Bevorzugung von MVZ No access
  4. IV. Fazit No access
3. 1. I. Hintergrund der Richtlinie No access
  2. II. Ablauf des Ersteinschätzungsverfahrens No access
  3. III . Beanstandung durch das BMG No access
  4. IV. Einschränkung der ambulanten Versorgung trotz Beanstandung No access
4. 1. I. Ziele und Aufgaben der Primärversorgungszentren No access
  2. II. Eingriff in Aufgaben der Selbstverwaltung No access
5. E. Schlusswort No access
Ole Ziegler
1. A. Einleitung No access
2. B. Die Entscheidung des BSG vom 26.1.2022 (B 6 KA 2/21 R) No access
3. 1. I. Gesellschafter von Personengesellschaften No access
  2. II. Gesellschafter-Geschäftsführer einer GmbH No access
  3. III. Bewertung der sozialversicherungsrechtlichen Judikatur No access
4. 1. I. Begriff des „angestellten Arztes“ No access
  2. II. Einwände gegen die Begriffsbildung des 6. Senats des BSG No access
  3. III. Auswirkung auf die Praxis der Zulassungsausschüsse No access
  4. IV. Auswirkung auf die Anforderungen an eine ärztliche Berufsausübungsgemeinschaft No access
5. E. Ergebnis No access
Verzeichnis der Autorinnen und Autoren No access Pages 181 - 182