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Der Sicherstellungsauftrag der Kassenärztlichen Vereinigungen
Zugleich eine Analyse der Auswirkungen selektivvertraglicher Versorgungsstrukturen auf die vertragsärztliche Sicherstellungsarchitektur- Authors:
- Series:
- Schriften zum Sozialrecht, Volume 20
- Publisher:
- 2012
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Bibliographic data
- Edition
- 1/2012
- Copyright Year
- 2012
- ISBN-Print
- 978-3-8329-7316-2
- ISBN-Online
- 978-3-8452-3516-5
- Publisher
- Nomos, Baden-Baden
- Series
- Schriften zum Sozialrecht
- Volume
- 20
- Language
- German
- Pages
- 489
- Product Type
- Monograph
Table of contents
ChapterPages
- Titelei/Inhaltsverzeichnis No access Pages 2 - 6Authors:
- Vorwort No access Pages 7 - 18Authors:
- Abkürzungsverzeichnis No access Pages 19 - 20Authors:
- Problemaufriss No access Pages 21 - 26Authors:
- Gang der Untersuchung No access Pages 26 - 28Authors:
- Authors:
- Die Einführung des Sachleistungsprinzips als Auslöser No accessAuthors:
- Umsetzung durch Selektivverträge No accessAuthors:
- Umsetzungsdefizit infolge bestehender Verhandlungsimparität No accessAuthors:
- Ausweg durch Einführung der RVO? No accessAuthors:
- Weitere Destabilisierung des Sicherstellungsauftrags trotz RVO No accessAuthors:
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- Einführung durch das Berliner Abkommen No accessAuthors:
- Kodifizierung durch die Reichsverordnungen I und II von 1923 No accessAuthors:
- Gemeinsame Selbstverwaltung als Paradigmenwechsel? No accessAuthors:
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- Errichtung durch die Notverordnungen von 1931/1932 No accessAuthors:
- Kollektivvertragssystem und Gewährleistungsauftrag No accessAuthors:
- Systembruch während der Zeit des Nationalsozialismus No access Pages 43 - 45Authors:
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- Notwendigkeit einer gesetzlichen Neuregelung No accessAuthors:
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- (Neu-)Errichtung der KÄVen als Körperschaften des öffentlichen Rechts No accessAuthors:
- Gemeinsame Selbstverwaltung und Kollektivverträge No accessAuthors:
- Pflicht zur Sicherstellung der den Krankenkassen obliegenden ärztlichen Versorgung No accessAuthors:
- Freiberuflich tätiger Kassenarzt als Regeltypus kassenärztlicher Versorgung No accessAuthors:
- Entwicklungslinien durch nachfolgende Reformen No access Pages 49 - 52Authors:
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- Grundstruktur und Abgrenzung zu anderen Modi staatlicher Aufgabenerfüllung No accessAuthors:
- Felder staatlicher Sicherstellungsaktivität No accessAuthors:
- Besonderheiten des vertragsärztlichen Sicherstellungsauftrags No accessAuthors:
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- Gesetzgebungskompetenz No accessAuthors:
- Organisationsrechtliche Vorgaben No accessAuthors:
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- Herleitung aus den Grundrechten No accessAuthors:
- Herleitung aus dem Sozialstaatsprinzip No accessAuthors:
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- Sicherstellungsverantwortung für die Krankenhausbehandlung No accessAuthors:
- Sicherstellungsverantwortung für den Rettungsdienst No accessAuthors:
- Sicherstellungsverantwortung im Bereich der Arzneimittelversorgung No accessAuthors:
- Sicherstellungsverantwortung in den übrigen Versorgungsbereichen No accessAuthors:
- Abgrenzung zwischen allgemeiner und besonderer vertragsärztlicher Sicherstellungsverantwortung No accessAuthors:
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- Vertragsärztliche Leistungserbringung im engeren Sinne No accessAuthors:
- Leistungsvermittelnde Verordnungstätigkeit No accessAuthors:
- Gutachterliche Aufgaben des Vertragsarztes No accessAuthors:
- Organisation des vertragsärztlichen Tätigkeitsbereichs No accessAuthors:
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- Regelungsintention No accessAuthors:
- Eingeschlossene Versorgungsbereiche No accessAuthors:
- Verfassungsrechtliche Legitimität No accessAuthors:
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- Regelungsintention No accessAuthors:
- Eingeschlossener Versorgungsbereich No accessAuthors:
- Verfassungsrechtliche Legitimität No accessAuthors:
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- Gewährleistungsauftrag No accessAuthors:
- Überwachungsauftrag No accessAuthors:
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- Rechtswahrnehmungsauftrag als Hemmnis No accessAuthors:
- Rechtswahrnehmungsauftrag als funktionale Ergänzung No accessAuthors:
- Eigene Bewertung No accessAuthors:
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- Partnern der gemeinsamen Selbstverwaltung, Aufsichtsbehörden sowie Gesetzgebungsorgane No accessAuthors:
- Vertragsärzte No accessAuthors:
- Öffentlichkeit No accessAuthors:
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- Struktur und verfassungsrechtliche Legitimität No accessAuthors:
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- Bedarfsplanungsrichtlinie des G-BA No accessAuthors:
- Bedarfsplan No accessAuthors:
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- Überversorgung No accessAuthors:
- Unterversorgung No accessAuthors:
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- Struktur No accessAuthors:
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- Zulassung in unbeschränkten Planungsbezirken No accessAuthors:
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- Sonderbedarfszulassung No accessAuthors:
- Berufliche Kooperationen No accessAuthors:
- Nachbesetzung bei Aufgabe der vertragsärztlichen Tätigkeit No accessAuthors:
- Zulassung nach fünfjähriger Tätigkeit in einem MVZ No accessAuthors:
- Ausschließlich belegärztliche Tätigkeit No accessAuthors:
- Zulassung in partiell entsperrten Planungsbezirken No accessAuthors:
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- Verfahrensablauf No accessAuthors:
- Entziehungsgründe im Überblick No accessAuthors:
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- Überprüfung von (neuen) Untersuchungs- und Behandlungsmethoden No accessAuthors:
- Einrichtung eines Qualitätssicherungs- und Qualitätsmanagementsystems No accessAuthors:
- Qualitätsförderung und ?prüfung durch die KÄVen No accessAuthors:
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- Inhalt: Zwischen Minimal- und Maximalprinzip No accessAuthors:
- Umsetzung durch die Wirtschaftlichkeitsprüfung No accessAuthors:
- Verhältnis zur Sicherstellung der Qualität der vertragsärztlichen Leistungserbringung No accessAuthors:
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- Verfahrensablauf No accessAuthors:
- Sanktionswürdige Pflichtverletzungen im Überblick No accessAuthors:
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- Erstes Sicherstellungsinstrument: EBM No accessAuthors:
- Zweites Sicherstellungsinstrument: Die regionale Euro-Gebührenordnung No accessAuthors:
- Drittes Sicherstellungsinstrument: Morbiditätsbedingte Gesamtvergütung No accessAuthors:
- Viertes Sicherstellungsinstrument: Honorarverteilung No accessAuthors:
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- Abrechnungsprüfung der KÄVen No accessAuthors:
- Abrechnungsprüfung der Krankenkassen No accessAuthors:
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- Einführung von Erprobungsregelungen No accessAuthors:
- Einführung von Modellvorhaben durch das 2. GKV-NOG 1997 No accessAuthors:
- Einzug selektivvertraglicher Strukturen durch das GKV-Gesundheitsreformgesetz 2000 No accessAuthors:
- Stärkung selektivvertraglicher Strukturen durch das GKV-WSG No accessAuthors:
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- Trägerverantwortung No accessAuthors:
- Gestaltungsfreiheit: Die Suspendierung des Leistungserbringungsrechts No accessAuthors:
- Durchführungsmodalitäten No accessAuthors:
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- Vorhaben zur Verbesserung der Datenverwendung No accessAuthors:
- Einbeziehung von nichtärztlichem Fachpersonal No accessAuthors:
- Vermeidung von Mehrfachinanspruchnahmen No accessAuthors:
- Arzneimittelversorgung No accessAuthors:
- Leistungsmodelle No accessAuthors:
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- Historischer Kontext No accessAuthors:
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- Flächendeckende Einführung einer umfassenden hausarztzentrierten Versorgung No accessAuthors:
- Gesetzliche Mindeststandards No accessAuthors:
- Selektivvertragssystem No accessAuthors:
- Vertragsmonopol durch das GKV-OrgWG No accessAuthors:
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- Primäre Vertragsparteien No accessAuthors:
- Sekundäre Vertragsparteien No accessAuthors:
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- Verfahren bei obligatorischen Verträgen No accessAuthors:
- Verfahren bei fakultativen Verträgen No accessAuthors:
- Vertragsinhalt No accessAuthors:
- Praktische Umsetzung No accessAuthors:
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- Historischer Kontext No accessAuthors:
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- Selektivvertragliche Ausgestaltung der gesamten ambulanten ärztlichen Versorgung No accessAuthors:
- Kollektivvertragliche Mindeststandards No accessAuthors:
- Selektivvertragssystem unter Beteiligung der KÄVen No accessAuthors:
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- Vertragsparteien No accessAuthors:
- Vertragsschlussverfahren No accessAuthors:
- Vertragsinhalt No accessAuthors:
- Praktische Umsetzung No accessAuthors:
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- Historischer Kontext No accessAuthors:
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- Sektorenübergreifende oder interdisziplinär-fachübergreifende Versorgungsstrukturen No accessAuthors:
- Selektivvertragssystem innerhalb gesetzlicher Rahmenvorgaben No accessAuthors:
- Implementierung finanzieller Anreizsysteme No accessAuthors:
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- Sektorenübergreifende Versorgung No accessAuthors:
- Interdisziplinär-fachübergreifende Versorgung No accessAuthors:
- Vertragsparteien No accessAuthors:
- Vertragsschlussverfahren No accessAuthors:
- Vertragsinhalt No accessAuthors:
- Praktische Umsetzung No accessAuthors:
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- Grammatische Auslegung No accessAuthors:
- Systematische Auslegung No accessAuthors:
- Historisch-Genetische Auslegung No accessAuthors:
- Teleologische Auslegung No accessAuthors:
- Offene Fragen No accessAuthors:
- Authors:
- Grammatische Auslegung No accessAuthors:
- Systematische Auslegung No accessAuthors:
- Historisch-Genetische Auslegung No accessAuthors:
- Teleologische Auslegung No accessAuthors:
- Offene Fragen No accessAuthors:
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- Methodische Herangehensweise No accessAuthors:
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- Veränderung des örtlichen Versorgungsbedarfs No accessAuthors:
- Veränderung der vertragsärztlichen Versorgungskapazitäten No accessAuthors:
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- Entstehung von parallelen Bedarfsplanungsmechanismen No accessAuthors:
- Entstehung einer neuen Zweistufigkeit der Zulassung No accessAuthors:
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- Auswirkungen auf die Überprüfung von (neuen) Untersuchungs- und Behandlungsmethoden No accessAuthors:
- Auswirkungen auf die Einrichtung eines Qualitätssicherungs- und Qualitätsmanagementsystems No accessAuthors:
- Auswirkungen auf die Qualitätsförderung und ?prüfung durch die KÄVen No accessAuthors:
- Auswirkungen auf die Sicherstellung der Wirtschaftlichkeit der vertragsärztlichen Leistungserbringung No accessAuthors:
- Auswirkungen auf das Disziplinarverfahren No accessAuthors:
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- Erster Verfahrensschritt: Abstimmung der notwendigen Datengrundlage No accessAuthors:
- Zweiter Verfahrensschritt: Die Bereinigung der Gesamtvergütung No accessAuthors:
- Dritter Verfahrensschritt: Die Anpassung des Regelleistungsvolumens No accessAuthors:
- Gebliebene Zweifel im Zuge des Bereinigungsverfahrens No accessAuthors:
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- Situation im Rahmen der ambulant-ärztlichen Versorgungsstrukturen No accessAuthors:
- Situation im Rahmen der integrierten Versorgung No accessAuthors:
- Europarechtliche Unbedenklichkeit No access Pages 383 - 386Authors:
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- Verfassungsrechtlich gebotene Mindestversorgung No accessAuthors:
- Systemgerechtigkeit No accessAuthors:
- „Kohärenzgedanke“ des „Nikolausbeschlusses“ No accessAuthors:
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- Bedarfsplanung und Zulassung No accessAuthors:
- Modalitäten der Leistungserbringung No accessAuthors:
- Vertragsärztliches Vergütungs- und Abrechnungssystem No accessAuthors:
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- Grundlegende Systemlinien No accessAuthors:
- Problemfelder No accessAuthors:
- Authors:
- Grundlegende Systemlinien No accessAuthors:
- Problemfelder No accessAuthors:
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- Herleitung No accessAuthors:
- Konkrete Ausgestaltungsanforderungen No accessAuthors:
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- Herleitung No accessAuthors:
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- Bedarfsplanung und Zulassung No accessAuthors:
- Modalitäten der Leistungserbringung No accessAuthors:
- Vertragsärztliches Vergütungs- und Abrechnungssystem No accessAuthors:
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- Herleitung No accessAuthors:
- Konkrete Ausgestaltungsanforderungen No accessAuthors:
- Erste These No access Pages 454 - 456Authors:
- Zweite These No access Pages 456 - 458Authors:
- Dritte These No access Pages 458 - 461Authors:
- Ausblick – Vertragsärztliche Versorgung quo vadis? No access Pages 461 - 463Authors:
- Ergebnisse der Untersuchung No access Pages 463 - 466Authors:
- Literaturverzeichnis No access Pages 467 - 484Authors:
- Internetquellen und weitere Materialien No access Pages 485 - 489Authors:
