Pharmaceutical Expenditure in Germany

Dr. Sascha G. Wolf

doi:10.5771/9783845220055

Summary

Der Arzneimittelsektor der Gesetzlichen Krankenversicherung stand wiederholt im Fokus zahlreicher Gesundheitsreformen. Dennoch ist es bislang nicht gelungen, den Trend steigender Ausgaben nachhaltig zu bremsen. Die vorliegende Untersuchung leistet einen Beitrag dazu, die Ursachen dieser Entwicklung zu erklären und Lösungsansätze aufzuzeigen. Mittels Hauptkomponenten- und Cluster-Analyse wurden Gruppen von Arzneimitteln mit vergleichbaren Konsumeigenschaften gebildet. Jede Gruppe wurde auf den Einfluss der Altersabhängigkeit und des technologischen Fortschritts hin analysiert. Aufbauend auf diesen Ergebnissen wurde eine Prognose der zukünftigen Ausgabenentwicklung bis zum Jahr 2050 erstellt. Obwohl die Hauptkostenfaktoren exogen sind, steht der Gesetzgeber dem vorhergesagten ansteigenden Kostenpfad nicht hilflos gegenüber. Im Gegenteil: Anhand ökonometrischer Tests wird gezeigt, dass die Gesundheitspolitik in der Vergangenheit durch wahl- und klientelorientierte Interessendurchsetzung geprägt war. Mehr Effizienz in der Arzneimittelversorgung könnte durch die Einführung individueller Gesundheitssparkonten erzielt werden. Dies bestätigen die Resultate eines vertikal differenzierten Wettbewerbsmodells.

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Bibliographic data

Copyright year: 2009
ISBN-Print: 978-3-8329-4164-2
ISBN-Online: 978-3-8452-2005-5
Publisher: Nomos, Baden-Baden
Series: Neue Studien zur Politischen Ökonomie
Volume: 6
Language: English
Pages: 108
Product type: Book Titles

Titelei/Inhaltsverzeichnis No access Pages 2 - 6
Acknowledgments No access Pages 7 - 8
Zusammenfassung / Abstract No access Pages 9 - 10
Contents No access Pages 11 - 12
List of Abbreviations No access Pages 13 - 14
Introduction No access Pages 15 - 16
1. Introduction No access Pages 17 - 18
2. Forecasting Health Care Expenditure – Review of the Literature No access Pages 18 - 21
3. 1. Medicalisation Thesis No access Pages 21 - 22
  2. Compression Thesis No access Pages 22 - 23
  3. Empirical Evidence No access Pages 23 - 25
4. 1. Data No access Pages 25 - 26
  2. Principal Components Analysis No access Pages 26 - 32
  3. Cluster Analysis No access Pages 32 - 34
  4. Results No access Pages 34 - 37
5. 1. Data No access Pages 37 - 38
  2. Methodology No access Pages 38 - 39
  3. Results No access Pages 39 - 42
6. Political Implications No access Pages 42 - 44
7. Conclusion No access Pages 44 - 44
1. Introduction No access Pages 45 - 46
2. Development of Drug Expenditure No access Pages 46 - 48
3. Common Explanation Approach No access Pages 48 - 49
4. The Perspective of Public Choice No access Pages 49 - 50
5. 1. The Endogenous Variable No access Pages 50 - 51
  2. The Exogenous Variables No access Pages 51 - 58
  3. Model Specification I – First Differences No access Pages 58 - 59
  4. Results No access Pages 59 - 60
  5. Model Specification II: Error Correction Model No access Pages 60 - 64
6. Empirical Observations No access Pages 64 - 66
7. Conclusion No access Pages 66 - 66
1. Introduction No access Pages 67 - 68
2. Generic Competition No access Pages 68 - 70
3. Reference Pricing as an Insufficient Surrogate for Market Competition No access Pages 70 - 73
4. More Competition via Medical Savings Accounts No access Pages 73 - 76
5. 1. Basic Model: Coinsurance No access Pages 76 - 79
  2. Alternative 1: Reference Pricing No access Pages 79 - 81
  3. Alternative 2: Medical Savings Accounts No access Pages 81 - 82
6. 1. Coinsurance No access Pages 82 - 84
  2. Reference Pricing No access Pages 84 - 86
  3. Medical Savings Accounts No access Pages 86 - 87
7. Financing Pharmaceutical Expenditure by means of Medical Savings Accounts No access Pages 87 - 89
8. Conclusion No access Pages 89 - 89
Conclusion No access Pages 90 - 92
Appendix No access Pages 93 - 98
Bibliography No access Pages 99 - 108