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Rechtsfragen medizinischer Intervention bei intersexuell geborenen Minderjährigen

Authors:
Series:
Studien zum Zivilrecht, Volume 29
Publisher:
 2020

Bibliographic data

Edition
1/2020
Copyright Year
2020
ISBN-Print
978-3-8487-6507-2
ISBN-Online
978-3-7489-0593-6
Publisher
Nomos, Baden-Baden
Series
Studien zum Zivilrecht
Volume
29
Language
German
Pages
470
Product Type
Monograph

Table of contents

ChapterPages
  1. Titelei/Inhaltsverzeichnis No access 1 - 20
    1. I. Gegenstand und Zielsetzung der Arbeit No access
    2. II. Gang der Untersuchung No access
      1. 1. Definition von Intersexualität No access
      2. 2. Abgrenzung zu Transsexualität No access
      3. 3. Zusammenfassung No access
        1. a) Normale Sexualdeterminierung und -differenzierung No access
        2. b) Störungen der sexuellen Differenzierung und Ursachen von Intersexualität No access
        1. a) XX-Formen No access
          1. aa) Gonadendysgenesien No access
          2. bb) Androgenresistenz (Androgen-Insensitivitäts-Syndrom, AIS) No access
          3. cc) Störungen der Androgensynthese oder -wirkung No access
      3. 3. Häufigkeiten No access
      4. 4. Zusammenfassung No access
      1. 1. Diagnostik No access
          1. aa) Hormonbehandlung No access
            1. (1) Funktional bedingte Operationen No access
            2. (2) Geschlechtszuweisende Operationen No access
            3. (3) Gonadektomie No access
          1. aa) Entwicklung der Behandlungspraxis No access
          2. bb) Zur Kritik an der optimal gender policy No access
            1. (1) Ärztliche Leitlinien zur Ermittlung des medizinischen Standards No access
            2. (2) AWMF-Leitlinien No access
            3. (3) Leitlinien zur Behandlung intersexueller Kinder No access
        3. c) Zwischenfazit No access
      3. 3. Aktuelle Situation in Deutschland No access
    4. IV. Fazit Kapitel A No access
      1. 1. Binäre Annahmen über Geschlecht unter Berücksichtigung der Ergebnisse der Online-Umfrage No access
      2. 2. Die Nicht-Existenz von Intersexuellen in der Öffentlichkeit No access
      3. 3. Pathologisierung von Intersexualität No access
      4. 4. Ausblick – gesellschaftlicher Wandel anhand von Homosexualität No access
      5. 5. Zwischenfazit No access
      1. 1. Bedeutung der Geschlechtszuordnung (Beispiele für geschlechtsspezifische Regelungen) No access
        1. a) Regelungen im Preußischen Allgemeinen Landrecht No access
        2. b) Keine Regelungen im BGB No access
        3. c) Analyse der Gründe für das Fehlen rechtlicher Regelungen im BGB No access
        1. a) Geschlechtskategorien No access
          1. aa) „Der Fall Reiter“ No access
          2. bb) „Der Fall Wanja“ No access
          3. cc) Analyse No access
          4. dd) Beschluss des Bundesverfassungsgerichts vom 10. Oktober 2017–1 BvR 2019/16 No access
          1. aa) Personenstandsgesetz vor 2013 No access
          2. bb) Änderung des Personenstandsgesetzes im Jahre 2013 No access
          3. cc) Analyse und Bewertung der rechtlichen Neuregelung No access
          4. ee) Auswirkung der Änderung des Personenstandsgesetzes auf die Eintragungspraxis unter Berücksichtigung der Befragung der Landesämter No access
          5. ff) Änderung der medizinischen Behandlungspraxis durch die Personenstandsgesetzänderung unter Berücksichtigung der Medizinerbefragung No access
          6. gg) Änderung des Personenstandsgesetzes im Jahre 2018 No access
          7. hh) Analyse und Bewertung der rechtlichen Neuregelung No access
        2. b) Zwischenfazit zur Änderung des Personenstandsgesetzes No access
    3. III. Fazit Kapitel B No access
        1. a) Begriffsbestimmung Heileingriff No access
          1. aa) Indikation No access
          2. bb) Die Durchführung lege artis No access
          3. cc) Die Einwilligung No access
            1. (1) Sachverhalt No access
            2. (2) Darstellung der Urteilsgründe No access
          2. bb) Entscheidung des Landgerichts Fürths No access
        2. b) Analyse No access
        3. c) Zwischenfazit No access
            1. (1) Physische Indikation bei Kindern mit AGS No access
            2. (2) Physische Indikation bei Korrektur einer Hypospadie No access
            3. (3) Physische Indikation bei Entartungsrisiko bei Gonadektomien No access
            4. (4) Physische Indikation bei Klitorisreduktion, Neovagina u. ä. No access
            5. (5) Physische Indikation bei Störungen im harnableitenden System No access
            6. (6) Physische Indikation zur Hormonverabreichung No access
            7. (7) Zwischenergebnis zur physischen Indikation No access
            1. (1) Begründung einer psychischen Indikation No access
            2. (2) Zwischenergebnis zur psychischen Indikation No access
          3. cc) Zwischenergebnis zur Indikation No access
          1. aa) Abgrenzung zwischen Heileingriff und kosmetischem Eingriff No access
          2. bb) Anwendung auf die Operationen bei intersexuellen Kindern No access
        3. c) Zwischenergebnis zur Indikation No access
        1. a) Die Träger der elterlichen Sorge No access
          1. aa) Einführung No access
          2. bb) Einfachgesetzliche Ausgestaltung der elterlichen Sorge No access
          3. cc) Gesundheitssorge als Teil der Personensorge No access
        3. c) Zulässigkeit in die Einwilligung in geschlechtszuweisende Operationen No access
          1. aa) Sterilisationsverbot nach § 1631c BGB No access
          2. bb) Kastrationsverbot, §§ 2, 4 KastrG No access
          3. cc) Gebot der Rücksichtnahme auf die wachsende Selbstständigkeit des Kindes, § 1626 Abs. 2 BGB No access
          4. dd) Kindeswohl, § 1627 S. 1 BGB No access
          5. ee) Treuhänderische Pflichtgebundenheit, § 1626 Abs. 1 S. 1 BGB No access
          6. ff) Recht auf gewaltfreie Erziehung und Verbot entwürdigender Erziehungsmaßnahmen, § 1631 Abs. 2 BGB No access
          7. gg) Gerichtliche Maßnahmen bei Gefährdung des Kindeswohls, § 1666 Abs. 1 BGB No access
          8. hh) Zwischenergebnis zu den Grenzen der elterlichen Sorge No access
        5. e) Zusammenfassung zur Einwilligung durch die Eltern No access
        1. a) Die Einwilligung als Ausfluss des Selbstbestimmungsrechts No access
          1. aa) Einwilligung als Willenserklärung No access
          2. bb) Einwilligung als Gestattung tatsächlichen Handelns No access
          3. cc) Zwischenergebnis No access
            1. (1) Darstellung No access
            2. (2) Analyse No access
          2. bb) Einwilligungsfähigkeit nach dem Patientenrechtegesetz, §§ 630d ff. BGB No access
          3. cc) Einwilligungsfähigkeit gemäß § 36 Abs. 1 S. 1 SGB I No access
          4. dd) Einwilligungsfähigkeit und Schuld- und Deliktsfähigkeit No access
            1. (1) Annahme fester Altersgrenzen No access
            2. (2) Einzelfallabhängige Entscheidung No access
            3. (3) Bewertung der dargestellten Lösungsvorschläge No access
          6. ff) Zwischenergebnis zur Einwilligungsfähigkeit No access
          1. aa) Allgemeine Inhalte der Einwilligungsfähigkeit No access
            1. (1) Differenzierung nach Dringlichkeit des Eingriffs No access
            2. (2) Differenzierung nach der Schwere des Eingriffs No access
            3. (3) Regelvermutung No access
          3. cc) Zwischenfazit zu den Kriterien der Einwilligungsfähigkeit No access
        1. a) Alleinentscheidungsrecht des Minderjährigen No access
        2. b) Einwilligungskompetenz der gesetzlichen Vertreter No access
        3. c) Kumulative Entscheidungskompetenz No access
        4. d) Alternative Einwilligungskompetenz No access
          1. aa) BGH-Urteil aus dem Jahr 2006 No access
          2. bb) Analyse No access
        6. f) Bewertung der dargestellten Lösungen zur Einwilligungskompetenz No access
        7. g) Abschluss des Behandlungsvertrags No access
        8. h) Zwischenfazit zum Spannungsverhältnis zwischen Selbstbestimmungsrecht des Minderjährigen und Personensorgerecht der Eltern No access
      7. 7. Zwischenergebnis zur Einwilligung No access
    2. II. Fazit Kapitel C No access
      1. 1. Bedeutung der Einwilligung in die medizinische Behandlung im österreichischen Recht No access
        1. a) Die Handlungsfähigkeit des Kindes bei der Frage nach seiner Einwilligungsfähigkeit No access
          1. aa) Begriff der Einsichts- und Urteilsfähigkeit No access
            1. (1) Flexible Altersgrenze von 14 Jahren No access
            2. (2) Anwendungsbereich: Zum Begriff der „medizinischen Behandlung“ im Sinne von § 173 Abs. 1 ABGB No access
        1. a) Überblick über den Regelungsgehalt No access
        2. b) Verhältnis des § 7 ÄsthOpG zu den allgemeinen Bestimmungen des ABGB No access
        3. c) Anwendung auf die Behandlung intersexueller Kinder und Jugendlicher No access
        1. a) Entscheidungskompetenz des Obsorgeberechtigten No access
        2. b) Person des Zustimmungsberechtigten No access
        3. c) Grenzen: Bindung an das Kindeswohl No access
        4. d) Beteiligung des einwilligungsunfähigen Minderjährigen No access
        5. e) Zwischenfazit zur Einwilligung bei der medizinischen Behandlung eines einwilligungsunfähigen Minderjährigen No access
        1. a) Grundsatz: alleinige Einwilligungskompetenz gem. § 173 Abs. 1 ABGB No access
          1. aa) Anwendungsbereich des § 173 Abs. 2 ABGB No access
          2. bb) Rechtsnatur der elterlichen Zustimmung No access
          3. cc) Bedeutung des § 173 Abs. 2 ABGB für die Behandlung intersexueller Kinder und Jugendlicher No access
        3. c) Zwischenfazit zur Einwilligung in die medizinische Behandlung eines einwilligungsfähigen Minderjährigen No access
      6. 6. Zusammenfassung zur Einwilligung in die medizinische Behandlung von Kindern und Jugendlichen in Österreich No access
      1. 1. Bedeutung der Einwilligung in die medizinische Behandlung im schweizerischen Recht No access
        1. a) Grundsatz: Erfordernis der Handlungsfähigkeit, Art. 12 ZGB No access
        2. b) Ausnahme: Urteilsfähigkeit bei Persönlichkeitsrechten, Art. 19c Abs. 1 Halbs. 1 ZGB No access
          1. aa) Begriff der Urteilsfähigkeit No access
          2. bb) Maßstab für die Urteilsfähigkeit im höchstpersönlichen Bereich No access
            1. (1) Rechtsprechung No access
            2. (2) Analyse: Maßstab für die Beurteilung der Urteilsfähigkeit bei der medizinischen Behandlung von Kindern und Jugendlichen No access
        1. a) Entscheidungskompetenz des Sorgeberechtigten No access
        2. b) Person des Zustimmungsberechtigten No access
        3. c) Grenzen: Bindung an das Kindeswohl No access
        4. d) Beteiligung des einwilligungsunfähigen Minderjährigen No access
        5. e) Zwischenfazit zur Einwilligung bei der medizinischen Behandlung eines urteilsunfähigen Minderjährigen und Übertragung auf die Situation intersexueller Minderjähriger No access
        1. a) Grundsatz: Alleinige Einwilligungskompetenz des urteilsfähigen Minderjährigen No access
        2. b) Einwilligungskompetenz der Eltern in bestimmten Fällen No access
        3. c) Zwischenfazit zu der Einwilligung bei der medizinischen Behandlung urteilsfähiger Kinder und Jugendlicher No access
      5. 5. Zusammenfassung zur Einwilligung in die medizinische Behandlung von Kindern und Jugendlichen in der Schweiz No access
      1. 1. Rechtliche Grundlagen zur Einwilligung in die medizinische Behandlung minderjähriger Patienten No access
      2. 2. Bestimmung der Einwilligungsfähigkeit No access
      3. 3. Die Einwilligung in die medizinische Behandlung einwilligungsunfähiger Kinder und Jugendlicher No access
      4. 4. Einwilligungskompetenz bei der medizinischen Behandlung einwilligungsfähiger Kinder und Jugendlicher No access
      5. 5. Ergebnis für die deutsche Rechtsfortbildung No access
        1. a) Besondere und allgemeine zivilrechtliche Regelungen No access
        2. b) Schadensersatz- und Schmerzensgeldansprüche No access
        3. c) Strafrechtliche Regelungen No access
        1. a) Recht auf körperliche Unversehrtheit und Erhaltung der Fortpflanzungsfähigkeit No access
        2. b) Entwicklung einer eigenen Geschlechtsidentität und Selbstbestimmungsrecht No access
        3. c) Entpathologisierung von Intersexualität No access
      3. 3. Schlussfolgerungen No access
          1. aa) Bestehen einer Schutzpflicht No access
          2. bb) Geeignetheit No access
          3. cc) Effektivität No access
            1. (1) Familienrechtliche Herleitung aus § 1631 Abs. 2 S. 2 BGB No access
            2. (2) Einbeziehung der weiteren Umstände der medizinischen Intervention No access
            3. (3) Wünsche der Betroffenen No access
            4. (4) Schutz der Selbstbestimmung No access
          5. ee) Zwischenergebnis zum absoluten Verbot No access
        2. b) Eingeschränktes Verbot No access
        1. a) Gesetzliche Normierung der Einwilligungsfähigkeit und Selbstbestimmung No access
          1. aa) Gesetzliche Normierung einer Teilmündigkeit in Bezug auf den Behandlungsvertrag No access
          2. bb) Vetorecht der Minderjährigen No access
        1. a) Präventiver Erlaubnisvorbehalt mit Beteiligung einer Ethikkommission No access
        2. b) Präventiver Erlaubnisvorbehalt mit Beteiligung des Familiengerichts No access
        3. c) Diskussion und Ergebnis zur Genehmigungs- und Beteiligungspflicht medizinischer Maßnahmen No access
      4. 4. Gesetzesvorschlag zur Einwilligungsfähigkeit und zum Genehmigungsverfahren No access
            1. (1) Haltung von Betroffenenverbänden No access
            2. (2) Gefahr weiterer Stigmatisierung und Ausgrenzung oder rechtliche Anerkennung durch ein drittes Geschlecht? No access
            3. (3) Problematik der Kategorisierung und Zuordnung No access
            1. (1) Ehe und Lebenspartnerschaft No access
            2. (2) Abstammungsrecht No access
        2. b) Abschaffung der Registrierung des Geschlechts im Recht No access
        3. c) Zwischenfazit No access
    3. III. Fazit Kapitel E No access
  8. Schlussbetrachtung No access 397 - 400
  9. Literaturverzeichnis No access 401 - 440
  10. Glossar No access 441 - 442
  11. Anhang 1: Gesetzliche Grundlagen Österreich No access 443 - 452
  12. Anhang 2: Gesetzliche Grundlagen Schweiz No access 453 - 456
  13. Anhang 3: Zusammenfassung Gespräch mit Prof. Dr. Holterhus, 17.06.16 No access 457 - 460
  14. Anhang 4: Online-Umfrage zur Erfassung des Informationsstandes über Intersexualität No access 461 - 470

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