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Monographie Kein Zugriff

Moral Hazard in der gesetzlichen Krankenversicherung in politikwissenschaftlicher Perspektive

Autor:innen:
Verlag:
 2011

Zusammenfassung

Das Werk untersucht die Auswirkungen von Moral Hazard Verhalten im System der gesetzlichen Krankenversicherung. Hochwertige Gesundheitsversorgung, sozialer Ausgleich und Wirtschaftlichkeit werden als zentrale Ziele der gesetzlichen Krankenversicherung verstanden, die Verfolgung von Individualinteressen zu Lasten dieser Gesamtinteressen als Moral Hazard definiert. Anhand dieser Kriterien wird untersucht, wie das deutsche Gesundheitswesen darauf hinwirkt, das Verhalten von Versicherten, Leistungserbringern und Krankenkassen zu steuern. Dabei werden nicht nur materielle Anreizsysteme untersucht, sondern auch der Sozialpsychologie des Umgangs mit Gesundheit und Krankheit Aufmerksamkeit geschenkt.

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Bibliographische Angaben

Auflage
1/2011
Copyrightjahr
2011
ISBN-Print
978-3-8329-6799-4
ISBN-Online
978-3-8452-3156-3
Verlag
Nomos, Baden-Baden
Reihe
Beiträge zum Gesundheitsmanagement
Band
33
Sprache
Deutsch
Seiten
507
Produkttyp
Monographie

Inhaltsverzeichnis

KapitelSeiten
  1. Titelei/Inhaltsverzeichnis Kein Zugriff 2 - 24 Andreas Meusch
    1. Problemstellung Kein Zugriff 25 - 29 Andreas Meusch
    2. Methodisches Vorgehen Kein Zugriff 29 - 32 Andreas Meusch
    1. Definition Moral Hazard Kein Zugriff 33 - 39 Andreas Meusch
    2. Exkurs: Zu den Risiken der Erweiterungen von Definitionen Kein Zugriff 39 - 40 Andreas Meusch
    3. Objekt der Analyse: Das System der gesetzlichen Krankenversicherung Kein Zugriff 40 - 41 Andreas Meusch
    4. Kritik des ökonomischen Ansatzes von Moral Hazard Kein Zugriff 41 - 42 Andreas Meusch
    5. Ist Moral Hazard also ein ideologisches Konstrukt oder Realität? Kein Zugriff 42 - 46 Andreas Meusch
      1. Zugang zu einer hochwertigen Gesundheitsversorgung Kein Zugriff 46 - 47 Andreas Meusch
      2. Sozialer Ausgleich Kein Zugriff 47 - 49 Andreas Meusch
      3. Exkurs: Inwieweit orientiert sich die vorliegende Arbeit an den Urteilen des Bundesverfassungsgerichts? Kein Zugriff 49 - 50 Andreas Meusch
      4. Wirtschaftlichkeit der Versorgung Kein Zugriff 50 - 52 Andreas Meusch
      5. Wettbewerb Kein Zugriff 52 - 53 Andreas Meusch
      6. Beschäftigungs- und Standortsicherung Kein Zugriff 53 - 55 Andreas Meusch
      7. Begrenzung der Lohnnebenkosten Kein Zugriff 55 - 56 Andreas Meusch
    1. Systemtheorie Kein Zugriff 57 - 63 Andreas Meusch
    2. Principal-Agent-Theorie Kein Zugriff 63 - 67 Andreas Meusch
    3. Governance-Forschung Kein Zugriff 67 - 69 Andreas Meusch
    4. Konstitutionelle Ökonomik Kein Zugriff 69 - 70 Andreas Meusch
    1. Die Megatrends im deutschen Gesundheitswesen Kein Zugriff 71 - 78 Andreas Meusch
    2. Ein zusätzliches Paradigma: Kostendämpfung Kein Zugriff 78 - 94 Andreas Meusch
    3. Gesundheitsreformen seit 1977 im Überblick Kein Zugriff 94 - 110 Andreas Meusch
    1. Moral Hazard von Versicherten in der volkswirtschaftlichen Literatur Kein Zugriff 111 - 112 Andreas Meusch
    2. Lässt sich Moral Hazard über ökonomische Anreize relevant beeinflussen? Kein Zugriff 112 - 116 Andreas Meusch
      1. Leistungsausschluss Kein Zugriff 116 - 122 Andreas Meusch
      2. Patientenquittungen Kein Zugriff 122 - 127 Andreas Meusch
      3. Kostenerstattung statt Sachleistung Kein Zugriff 127 - 132 Andreas Meusch
      4. Andreas Meusch
        1. Praxisgebühr Kein Zugriff Andreas Meusch
        2. Zuzahlungen Kein Zugriff Andreas Meusch
        3. Selbstbehalte Kein Zugriff Andreas Meusch
        4. Festzuschüsse Kein Zugriff Andreas Meusch
        5. Zwischenfazit Kein Zugriff Andreas Meusch
      5. Hausarztzentrierte Versorgung Kein Zugriff 151 - 156 Andreas Meusch
    4. Fazit Kein Zugriff 156 - 158 Andreas Meusch
      1. Professionelle Dominanz Kein Zugriff 159 - 163 Andreas Meusch
      2. Der „Halbgott in Weiß“: Der paternalistische Ansatz nach Parsons Kein Zugriff 163 - 167 Andreas Meusch
      3. Exkurs: Mythos und Arztrolle Kein Zugriff 167 - 170 Andreas Meusch
      4. „Säkularisierung der Arztrolle“: ‚Informed consent‘ als Basis der Arzt-Patienten-Beziehung Kein Zugriff 170 - 172 Andreas Meusch
      5. Der Arzt als Dienstleister für den selbstbestimmten und informierten Patienten Kein Zugriff 172 - 173 Andreas Meusch
      6. Der Arzt als Maximierer seines Nutzens: Der Ansatz der klassischen volkswirtschaftlichen Theorie Kein Zugriff 173 - 174 Andreas Meusch
      7. Die Gleichzeitigkeit inkompatibler Rollenmuster Kein Zugriff 174 - 177 Andreas Meusch
      8. Auswirkungen der unterschiedlichen Rollenmuster auf Moral-Hazard-Verhalten Kein Zugriff 177 - 180 Andreas Meusch
      1. Informationsasymmetrien als Kern von Moral-Hazard-Anreizen Kein Zugriff 180 - 184 Andreas Meusch
      2. Auswirkungen unterschiedlicher Rollenmuster der Ärzte auf Patientenverhalten und Moral Hazard Kein Zugriff 184 - 185 Andreas Meusch
      3. Zwischenfazit Kein Zugriff 185 - 186 Andreas Meusch
      1. Allgemeine Symptome für Defizite in der Fehlerkultur Kein Zugriff 186 - 188 Andreas Meusch
      2. Defizite in der Fehlerkultur bei der Arzneimittelversorgung Kein Zugriff 188 - 193 Andreas Meusch
      3. Defizite in der Fehlerkultur bei der Einhaltung von Hygienevorschriften Kein Zugriff 193 - 198 Andreas Meusch
      4. Disease Mongering Kein Zugriff 198 - 201 Andreas Meusch
      5. Maßnahmen zur Verbesserung der Fehlerkultur Kein Zugriff 201 - 206 Andreas Meusch
    4. Andreas Meusch
      1. Andreas Meusch
        1. Informationsasymmetrie als Kommunikationsproblem zwischen Arzt und Patient Kein Zugriff Andreas Meusch
        2. Maßnahmen zur Verbesserung der Kommunikation zwischen Arzt und Patient Kein Zugriff Andreas Meusch
        3. Public Reporting Kein Zugriff Andreas Meusch
      1. Andreas Meusch
        1. Das Vergütungssystem Kein Zugriff Andreas Meusch
        2. Budgetierungen Kein Zugriff Andreas Meusch
      2. Andreas Meusch
        1. Abrechnungsprüfung Kein Zugriff Andreas Meusch
        2. Wirtschaftlichkeitsprüfungen Kein Zugriff Andreas Meusch
      3. Andreas Meusch
        1. Aufgaben des Medizinischen Dienstes Kein Zugriff Andreas Meusch
        2. Die Praxis der Arbeit der MDKen Kein Zugriff Andreas Meusch
      1. Effizienzreserven im Krankenhaus Kein Zugriff 244 - 247 Andreas Meusch
      2. Andreas Meusch
        1. Landesbasisfallwert Kein Zugriff Andreas Meusch
        2. Auswirkungen des DRG-Systems Kein Zugriff Andreas Meusch
      3. Besonderheiten der Aufgabenwahrnehmung der MDKen bei der stationären Versorgung Kein Zugriff 256 - 258 Andreas Meusch
      4. „Fangprämien“ Kein Zugriff 258 - 262 Andreas Meusch
      5. Zwischenfazit Kein Zugriff 262 - 262 Andreas Meusch
    7. Fazit Kein Zugriff 262 - 268 Andreas Meusch
    1. Krankenkassen als mittelbare Staatsverwaltung Kein Zugriff 269 - 276 Andreas Meusch
      1. Risikoselektion innerhalb einer Solidargemeinschaft? Kein Zugriff 276 - 280 Andreas Meusch
      2. Risikoselektion als Systemfrage Kein Zugriff 280 - 282 Andreas Meusch
    3. Ex-ante Moral Hazard Kein Zugriff 282 - 286 Andreas Meusch
    4. Ex-post Moral Hazard Kein Zugriff 286 - 289 Andreas Meusch
      1. Entwicklung und Funktionsweise des RSA Kein Zugriff 289 - 304 Andreas Meusch
      2. Andreas Meusch
        1. Disease-Management-Programme Kein Zugriff Andreas Meusch
        2. Morbi-RSA Kein Zugriff Andreas Meusch
        3. Exkurs: Umverteilung zwischen Bundesländern durch den RSA und zweigeteilte Aufsichten über Krankenkassen Kein Zugriff Andreas Meusch
        4. Zwischenfazit Kein Zugriff Andreas Meusch
      3. Fazit Kein Zugriff 324 - 326 Andreas Meusch
      1. Kosten, Mengen, Preise Kein Zugriff 327 - 332 Andreas Meusch
      2. Bedeutung der „Strukturkomponente“ Kein Zugriff 332 - 336 Andreas Meusch
    2. Normative Steuerung der Arzneimittelversorgung in der GKV Kein Zugriff 336 - 339 Andreas Meusch
      1. Andreas Meusch
        1. Marktzugang ohne staatliche Preisregulierung Kein Zugriff Andreas Meusch
        2. Optionen zur Regelung des GKV-Marktzugangs Kein Zugriff Andreas Meusch
      2. Andreas Meusch
        1. Bedeutung der niedergelassenen Ärzte bei der Durchsetzung von Preisen von Arzneimitteln Kein Zugriff Andreas Meusch
        2. Medikamentenversorgung durch Krankenhäuser Kein Zugriff Andreas Meusch
        3. Apotheken Kein Zugriff Andreas Meusch
        4. Patienten Kein Zugriff Andreas Meusch
      3. Andreas Meusch
        1. Publication bias Kein Zugriff Andreas Meusch
        2. Anwendungsbeobachtungen Kein Zugriff Andreas Meusch
    4. Fazit Kein Zugriff 396 - 400 Andreas Meusch
    1. Moral Hazard als Problem komplexer adaptiver Systeme Kein Zugriff 401 - 406 Andreas Meusch
    2. Rentseeking als Komplexitätsproblem Kein Zugriff 406 - 408 Andreas Meusch
    3. Verschiebebahnhöfe / versicherungsfremde Leistungen Kein Zugriff 408 - 413 Andreas Meusch
      1. Andreas Meusch
        1. Funktionsweise der mit befreiender Wirkung gezahlten Kopfpauschale Kein Zugriff Andreas Meusch
        2. Steuerungswirkungen Kein Zugriff Andreas Meusch
      2. Zwischenfazit Kein Zugriff 419 - 421 Andreas Meusch
      3. Andreas Meusch
        1. Die Änderungen durch das GKV-WSG: Euro-Gebührenordnung und Regelleistungsvolumina Kein Zugriff Andreas Meusch
        2. Steuerungswirkungen Kein Zugriff Andreas Meusch
      4. Zwischenfazit Kein Zugriff 423 - 424 Andreas Meusch
      1. Intransparenz als Systemproblem Kein Zugriff 424 - 427 Andreas Meusch
      2. Die Arbeit der Bundesgeschäftsstelle für Qualitätssicherung Kein Zugriff 427 - 428 Andreas Meusch
    6. Sektorierung der Versorgung Kein Zugriff 428 - 434 Andreas Meusch
    7. Fazit Kein Zugriff 434 - 434 Andreas Meusch
  11. Schlussbetrachtungen Kein Zugriff 435 - 442 Andreas Meusch
  12. Literaturverzeichnis Kein Zugriff 443 - 506 Andreas Meusch
  13. Der Autor Kein Zugriff 507 - 507 Andreas Meusch

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