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Monographie Kein Zugriff

Versorgungsforschung und Qualitätsmessung mit GKV-Routinedaten

Die Belastbarkeit von Abrechnungsdaten der gesetzlichen Krankenversicherung für die wissenschaftliche Nutzung
Autor:innen:
Verlag:
 2017

Zusammenfassung

Für wissenschaftliche Analysen der Versorgungsforschung wird zunehmend auf GKV-Routinedaten zurückgegriffen. Da diese Daten primär zur Leistungsabrechnung erhoben wurden, können sie nur als Sekundärdaten für andere Fragestellungen herangezogen werden. Dirk Horenkamp-Sonntag untersucht deshalb, wie valide der Krankheitsverlauf von Versicherten über GKV-Routinedaten abgebildet werden kann, und vergleicht die Sekundärdaten mit Primärdatenangaben, die von Ärzten und Patienten im Rahmen eines Modellvorhabens der Techniker Krankenkasse (TK) zur Verfügung standen.

Es zeigt sich, dass das Ausmaß der Übereinstimmung zwischen den drei Datenquellen Arzt, Patient und TK in Abhängigkeit vom untersuchten Parameter (Arbeitsunfähigkeit, Medikamente, Krankenhausaufenthalte) und Zeitpunkt sehr unterschiedlich ausfällt. Globale Aussagen zur Validität von GKV-Routinedaten sind somit nicht möglich. Jeder Parameter kann nur individuell unter Berücksichtigung seiner jeweiligen methodischen Limitationen interpretiert werden.


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Bibliographische Angaben

Copyrightjahr
2017
ISBN-Print
978-3-8487-3634-8
ISBN-Online
978-3-8452-7968-8
Verlag
Nomos, Baden-Baden
Reihe
Beiträge zum Gesundheitsmanagement
Band
41
Sprache
Deutsch
Seiten
120
Produkttyp
Monographie

Inhaltsverzeichnis

KapitelSeiten
  1. Titelei/Inhaltsverzeichnis Kein Zugriff Seiten 1 - 20
    1. 1.1 Deutsche Version Kein Zugriff
    2. 1.2 Englische Version Kein Zugriff
    1. 2.1 Hintergrund Primär- vs. Sekundärdaten Kein Zugriff
      1. 2.2.1 Leistungsinanspruchnahmen von Patienten Kein Zugriff
      2. 2.2.2 Informationsbedarf auf Leistungserstatterseite Kein Zugriff
      3. 2.2.3 Informationsbedarf auf Leistungserbringerseite Kein Zugriff
      4. 2.2.4 Patient im Zentrum des Informationsfluss Kein Zugriff
      1. 2.3.1 Allgemein Kein Zugriff
      2. 2.3.2 Morbiditätsrisiko Kein Zugriff
      3. 2.3.3 Sekundärdaten zur Ermittlung des Morbiditätsrisikos Kein Zugriff
    2. 2.4 Bedeutung und Problematik von Sekundärdaten im Gesundheitswesen Kein Zugriff
      1. 2.5.1 Externe Validierung von Diagnosen Kein Zugriff
      2. 2.5.2 Epidemiologische Validierung Kein Zugriff
      3. 2.5.3 Externe Validierung von Arzneimitteln Kein Zugriff
      4. 2.5.4 Externe Validierung von Arzneimitteln und Diagnosen in Kombination Kein Zugriff
      5. 2.5.5 Externe Validierung von DMP-Dokumentationen Kein Zugriff
    3. 2.6 Fragestellung Kein Zugriff
      1. 3.1.1 Operationalisierung der Fragestellung Kein Zugriff
      2. 3.1.2 GERSHWIN-Studie als Primär-Datenquelle Kein Zugriff
      3. 3.1.3 Datenbasis: drei verschiedene Datenquellen Kein Zugriff
      4. 3.1.4 Auswertung der Datengrundlage: spezielle Aspekte Kein Zugriff
      1. 3.2.1 Hintergrundinformation zu Arbeitsunfähigkeit Kein Zugriff
      2. 3.2.2 AU-Datengrundlage für einen Vergleich Kein Zugriff
      3. 3.2.3 Vorgehensweise AU-Datenvergleich (zweiarmig) Kein Zugriff
      1. 3.3.1 Datenquellen Kein Zugriff
      2. 3.3.2 Medikationsdaten-Erhebung bei den Patienten Kein Zugriff
      3. 3.3.3 Medikationsdaten-Erhebung bei der TK Kein Zugriff
      4. 3.3.4 Medikationsdaten-Erhebung bei den Ärzten Kein Zugriff
      5. 3.3.5 Hintergrundinformation zu Medikamentenklassifikationen Kein Zugriff
      6. 3.3.6 Vorgehensweise Medikationsdaten: a) Vergleich von Einzelmedikamenten (dreiarmig) Kein Zugriff
      7. 3.3.7 Vorgehensweise Medikationsdaten: b) Vergleich der Gesamtmedikation (zweiarmig) Kein Zugriff
      1. 3.4.1 Hintergrundinformation zu stationärer Heilbehandlung Kein Zugriff
      2. 3.4.2 Details zur stationären Datenbasis Kein Zugriff
      3. 3.4.3 Vorgehensweise Krankenhaus-Datenvergleich (dreiarmig) Kein Zugriff
    1. 3.5 Statistische Verfahren Kein Zugriff
    1. 4.1 Überblick Untersuchungskollektiv Kein Zugriff
      1. 4.2.1 TK-Perspektive: Untersuchungskollektiv für Datenvergleich (zweiarmig) Kein Zugriff
      2. 4.2.2 TK-Perspektive (zweiarmig): Übereinstimmung in FU1 Kein Zugriff
      3. 4.2.3 TK-Perspektive (zweiarmig): Übereinstimmung in FU1 mit Toleranzbereichen Kein Zugriff
      4. 4.2.4 TK-Perspektive (zweiarmig): Übereinstimmung im zeitlichen Verlauf Kein Zugriff
      5. 4.2.5 Patienten-Perspektive: Untersuchungskollektiv für Datenvergleich (zweiarmig) Kein Zugriff
      6. 4.2.6 Patienten-Perspektive (zweiarmig): AU-Übereinstimmung in FU1 Kein Zugriff
      7. 4.2.7 Patienten-Perspektive (zweiarmig): Übereinstimmung in FU1 mit Toleranzbereichen Kein Zugriff
      8. 4.2.8 Patienten-Perspektive (zweiarmig): Übereinstimmung im zeitlichen Verlauf Kein Zugriff
      1. 4.3.1 Untersuchungskollektiv für den Vergleich von Einzelmedikamenten (dreiarmig) Kein Zugriff
      2. 4.3.2 Arzt-Perspektive (dreiarmig): Übereinstimmung von Acetylsalicylsäure und Clopidogrel Kein Zugriff
      3. 4.3.3 Untersuchungskollektiv für den Vergleich der Gesamtmedikation (zweiarmig) Kein Zugriff
      4. 4.3.4 Patienten-Perspektive (zweiarmig): Medikamenten-Übereinstimmung in FU1 Kein Zugriff
      5. 4.3.5 TK-Perspektive (zweiarmig): Medikamenten-Übereinstimmung in FU1 Kein Zugriff
      6. 4.3.6 Perspektiven-Vergleich (zweiarmig): Medikamenten-Übereinstimmung in FU1 Kein Zugriff
      7. 4.3.7 Perspektiven-Vergleich (zweiarmig): Übereinstimmung Gesamtmedikation in FU2 Kein Zugriff
      8. 4.3.8 Perspektiven-Vergleich (zweiarmig): Übereinstimmung Gesamtmedikation in FU3 Kein Zugriff
      9. 4.3.9 zweiarmiger Vergleich: Übereinstimmung Gesamtmedikation im Zeitverlauf Kein Zugriff
      1. 4.4.1 Untersuchungskollektiv für Vergleich der Krankenhausaufenthalte (dreiarmig) Kein Zugriff
      2. 4.4.2 TK-Perspektive (dreiarmig): Übereinstimmung von Krankenhausaufenthalten in FU1 Kein Zugriff
      3. 4.4.3 TK-Perspektive (dreiarmig): Übereinstimmung Krankenhausaufenthalte im Zeitverlauf Kein Zugriff
      4. 4.4.4 TK-Perspektive (zweiarmig): Übereinstimmung mit Patientenangaben in FU1 Kein Zugriff
      5. 4.4.5 TK-Perspektive (zweiarmig): Übereinstimmung mit Patientenangaben im Zeitverlauf Kein Zugriff
    1. 5.1 Indikationsübergreifende Ergebnis-Zusammenfassung Kein Zugriff
    2. 5.2 Betrachtungsschwerpunkt 1: AU-Tage Kein Zugriff
      1. 5.3.1 Vergleich von Einzelmedikamenten (dreiarmig) Kein Zugriff
      2. 5.3.2 Vergleich der Gesamtmedikation (zweiarmig) Kein Zugriff
    3. 5.4 Betrachtungsschwerpunkt 3: Krankenhausdaten Kein Zugriff
    4. 5.5 Interne Validität der eigenen Ergebnisse Kein Zugriff
    5. 5.6 Externe Validität der eigenen Ergebnisse Kein Zugriff
      1. 5.7.1 Schlussfolgerungen zum Ergebnis der Dissertation Kein Zugriff
      2. 5.7.2 Ausblick für Versorgungsforschung und Entwickeln neuer Versorgungsformen Kein Zugriff
  2. 6 Literaturverzeichnis Kein Zugriff Seiten 113 - 120

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