Reduzierung von Risikoselektionsanreizen im System der gesetzlichen Krankenversicherung

Dipl.-Vw. Dr. Cirsten Roppel

doi:10.5771/9783845217499

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Bibliographic data

Copyright year: 2009
ISBN-Print: 978-3-8329-3874-1
ISBN-Online: 978-3-8452-1749-9
Publisher: Nomos, Baden-Baden
Series: Beiträge zum Gesundheitsmanagement
Volume: 26
Language: German
Pages: 231
Product type: Book Titles

Titelei/Inhaltsverzeichnis No access Pages 2 - 16
Abbildungsverzeichnis No access Pages 17 - 17
Tabellenverzeichnis No access Pages 18 - 18
Abkürzungsverzeichnis No access Pages 19 - 20
Symbolverzeichnis No access Pages 21 - 24
Gegenstand und Vorgehensweise No access Pages 25 - 30
1. 1. Das versicherungstechnische Risiko und das Angebot von Versicherungsleistungen No access Pages 31 - 34
  2. Die Nachfrage nach Versicherungen No access Pages 34 - 41
  3. Die Nachfrage speziell nach Krankenversicherungen No access Pages 41 - 45
2. Staatliche Eingriffe in Versicherungsmärkte aufgrund von ‚Besonderheitsargumenten‘ No access Pages 45 - 48
3. 1. Einleitende Bemerkung No access Pages 48 - 50
  2. 1. Zu den Ursachen für Moral Hazard No access
    2. Das ‚Tempelhof-Modell‘ No access
  3. 1. Adverse Selektion auf Märkten mit symmetrischer Informationsverteilung No access
    2. 1. Asymmetrische Informationsverteilung und das Angebot von separierenden Versicherungsverträgen No access
      2. Asymmetrische Informationsverteilung und das Angebot von ‚Pooling-Verträgen‘ No access
    3. Stabile Versicherungsmarktgleichgewichte unter den Bedingungen der Adversen Selektion No access
4. Zwischen-Resümee No access Pages 80 - 82
1. 1. 1. 1. Die Einführung von Selbstbehalten und Wahltarifen in das System der GKV No access
      2. Die (modelltheoretischen) Auswirkungen des differenzierten Vertragsangebots No access
    2. Zwischenfazit No access
  2. Zum Wettbewerb zwischen den gesetzlichen Krankenkassen No access Pages 104 - 108
  3. Das Modell des regulierten Wettbewerbs und die Wettbewerbsparameter der GKV No access Pages 108 - 111
2. 1. Einleitende Bemerkung No access Pages 111 - 112
  2. Zum Begriff der ‚Risikoselektion‘ No access Pages 112 - 114
  3. 1. Direkte positive resp. negative Risikoselektion No access
    2. Indirekte positive resp. negative Risikoselektion No access
  4. Empirie der Risikoselektion im deutschen GKV-System No access Pages 123 - 124
  5. Zwischenfazit No access Pages 124 - 124
3. 1. Einleitende Bemerkung No access Pages 124 - 125
  2. Administrative Regelungen No access Pages 125 - 128
  3. 1. Das Modell des ‚Ausgabenausgleichs‘ No access
    2. Die Möglichkeit zur Rückversicherung No access
    3. 1. Auswahl des Ausgleichsverfahrens No access
      2. Auswahl der Ausgleichsvariablen No access
4. Zwischen-Resümee No access Pages 146 - 147
1. 1. Ziele, Charakteristika und Aufgaben des deutschen Risikostrukturausgleichs No access Pages 148 - 152
  2. Zur praktischen Umsetzung No access Pages 152 - 155
  3. Formale Darstellung des RSA No access Pages 155 - 159
  4. Zwischenfazit No access Pages 159 - 160
2. 1. Zu den Verfehlungen des RSA-Status quo No access Pages 160 - 164
  2. 1. 1. Alter, Geschlecht, Familienstand und Bildungsniveau No access
      2. Subjektiv wahrgenommener Gesundheitszustand, Wechselbereitschaft und regionale Unterschiede No access
    2. 1. Leistungsausgaben der Vorperiode und sterbebedingte Kosten No access
      2. Diagnostische Informationen No access
  3. Erhöhung der Zielgenauigkeit durch Verbesserung des Risikopools No access Pages 174 - 175
3. 1. Einleitende Bemerkung No access Pages 175 - 176
  2. 1. Darstellung unterschiedlicher morbiditätsorientierter (Versicherten-)Klassifikationsmodelle No access
    2. Zur Empfehlung des Klassifikationsmodells ‚RxGroups+IPHCC‘ No access
  3. 1. Zu den geplanten Änderungen No access
    2. Kritische Anmerkungen No access
4. Zwischen-Resümee No access Pages 185 - 188
1. Einleitende Bemerkung No access Pages 189 - 190
2. 1. 1. Beibehaltung der Morbiditätsindikatoren des RSA-Status quo und dessen Erweiterung um ‚standardisierte Verwaltungsausgaben‘ No access
    2. Erweiterung des RSA-Status quo um einen ‚regionalen Ausgleich‘ No access
  2. 1. Beibehaltung des Zellansatzes No access
    2. Beibehaltung des Ist-Kostenansatzes No access
    3. Wechsel zur prospektiven Ausgestaltung des RSA No access
  3. Zwischenfazit No access Pages 198 - 199
3. 1. Einleitende Bemerkung No access Pages 199 - 200
  2. 1. Nachweis der erfolgten Risikoselektion No access
    2. Zur Höhe und ‚Verteilung‘ der Konventionalstrafe No access
  3. Auswirkung des GKV-WSG auf die Einführung einer Konventionalstrafe No access Pages 207 - 209
4. Zwischen-Resümee No access Pages 209 - 210
Schlussbemerkung No access Pages 211 - 214
Literaturverzeichnis No access Pages 215 - 230
Die Autorin No access Pages 231 - 231