Innovative Arzneimittel in der Gesetzlichen Krankenversicherung

Dipl.-Vw. Dr. Jan M. Bungenstock

doi:10.5771/9783845233055

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Bibliographic data

Copyright year: 2011
ISBN-Print: 978-3-8329-6796-3
ISBN-Online: 978-3-8452-3305-5
Publisher: Nomos, Baden-Baden
Series: Europäische Schriften zu Staat und Wirtschaft
Volume: 34
Language: German
Pages: 299
Product type: Book Titles

Titelei/Inhaltsverzeichnis No access Pages 2 - 12
Abbildungsverzeichnis No access Pages 13 - 14
Tabellenverzeichnis No access Pages 15 - 16
Abkürzungsverzeichnis No access Pages 17 - 18
Einleitung No access Pages 19 - 26
1. Zur Entwicklung der Gesundheitsausgaben in Deutschland unter besonderer Berücksichtigung der Gesetzlichen Krankenversicherung No access Pages 27 - 37
2. 1. Das Angebot: Arzneimittel als Güter, Entwicklungen in der Arzneimittelindustrie und die Leistungsfähigkeit neuer Arzneimittel No access Pages 37 - 44
  2. Die Nachfrage: Teilmärkte, Ausgaben-, Mengen- und Preisentwicklung No access Pages 44 - 50
  3. Die Institutionen: Europäische und nationale Regulierung der Arzneimittelversorgung No access Pages 50 - 57
3. Zwischenergebnis: Der Gesetzgeber vor unlösbaren Aufgaben? No access Pages 57 - 60
1. 1. Das einseitige Gefangenendilemma No access Pages 61 - 65
  2. Das zweiseitige Gefangenendilemma No access Pages 65 - 67
2. Die gesellschaftliche Bedeutung von Institutionen No access Pages 67 - 69
3. Normative Ökonomik zur Beantwortung der Frage nach dem Sollen No access Pages 69 - 73
4. Zwischenergebnis: Institutionen als gesellschaftliche Investition (auch zur Durchsetzung moralischer Anliegen) No access Pages 73 - 76
1. Ausgangsüberlegung: Konfligierende Werte in der Versorgung mit und der Finanzierung von innovativen Arzneimitteln in der GKV No access Pages 77 - 80
2. 1. Definition und Abgrenzungen des Begriffs Moral Hazard No access Pages 80 - 83
  2. Ex post Moral Hazard in der Krankenversicherung aus theoretischer Sicht No access Pages 83 - 87
  3. Der Einfluss von innovativen Arzneimitteln auf ex post Moral Hazard No access Pages 87 - 90
  4. Die empirische Relevanz von ex post Moral Hazard in der Krankenversicherung No access Pages 90 - 92
  5. Conclusio: Das soziale Dilemma I im Überblick No access Pages 92 - 93
3. 1. Der verzerrte Anreiz zur Einführung von ausgabensteigernden Technologien unter Krankenversicherungsschutz No access Pages 93 - 97
  2. Der Einfluss von Krankenversicherungsschutz auf den Preis und die Menge eines innovativen Arzneimittels im Monopolfall No access Pages 97 - 102
  3. Der Einfluss von Krankenversicherungsschutz auf den Grad der Produktdifferenzierung bei innovativen Arzneimitteln im monopolistischen Wettbewerb No access Pages 102 - 110
  4. Die Gründe für Marketingaktivitäten der Hersteller innovativer Arzneimittel und deren Bewertung No access Pages 110 - 119
  5. Die empirische Relevanz von wohlfahrtssenkenden Ausgabensteigerungen unter Krankenversicherungsschutz No access Pages 119 - 131
  6. Conclusio: Das soziale Dilemma II im Überblick No access Pages 131 - 133
4. 1. Möglichkeiten und Grenzen der Verfahren zur ökonomischen Evaluation von Gesundheitsleistungen No access Pages 133 - 144
  2. Die Möglichkeit von monopsonistischem Verhalten der Krankenversicherungen No access Pages 144 - 148
  3. Die Motivation für und der Umgang mit monopsonistischer Marktmacht: Das Verhalten von nicht-profitmaximierenden Krankenversicherungen No access Pages 148 - 152
  4. Folgen monopsonistischen Verhaltens der Krankenversicherungen: Reduzierte und verzögerte Einführung von Innovationen No access Pages 152 - 158
  5. Die empirische Relevanz von monopsonistischem Verhalten auf dem Arzneimittelmarkt No access Pages 158 - 169
  6. Conclusio: Das soziale Dilemma III im Überblick No access Pages 169 - 172
5. 1. Zum Abgleich von Grenznutzen des Krankenversicherungsschutzes und Grenzkosten des ex post Moral Hazard No access Pages 172 - 183
  2. Die empirische Relevanz von heterogenen Präferenzen hinsichtlich der eigenen Gesundheit und der Absicherung von Gesundheitsrisiken No access Pages 183 - 186
  3. Conclusio: Das soziale Dilemma IV im Überblick No access Pages 186 - 188
6. Zwischenergebnis: Die Positionierung im Werte-Tradeoff in Vergangenheit und Gegenwart No access Pages 188 - 192
1. Ausgangsüberlegung: Die orthogonale Positionierung im Markt für innovative Arzneimittel in der GKV No access Pages 193 - 195
2. 1. Die negative Externalität verwehrter Gesundheitsversorgung und die altruistische Externalität No access Pages 195 - 200
  2. Adverse Selektion No access Pages 200 - 201
  3. Das Prämienrisiko No access Pages 201 - 204
3. 1. Risikoselektion und die Pflicht zur Krankenversicherung als Begründungen für die Notwendigkeit eines Risikostrukturausgleichs No access Pages 204 - 206
  2. Zur Ausgestaltung eines Risikostrukturausgleichs: Grundsätzliche Überlegungen und die Umsetzung in der Gesetzlichen Krankenversicherung No access Pages 206 - 208
4. 1. Die Vorschläge von Glaeske, Klauber, Lankers und Selke (2003) No access Pages 208 - 210
  2. Die Reformszenarien von Wasem, Greß und Niebuhr (2005) No access Pages 210 - 212
  3. Das Konzept von Cassel und Wille (2006) No access Pages 212 - 214
  4. Die Reformszenarien von Oberender, Zerth und Schmid (2006) No access Pages 214 - 216
  5. Der Vorschlag von Greß, Klaucke, Kötting, May und Wasem (2008) No access Pages 216 - 217
  6. Das Konzept von Beckmann, Neumann, Nink, und Selke (2010) No access Pages 217 - 218
  7. Die Vorschläge von Dierks, Felder und Wasem (2010) No access Pages 218 - 219
  8. Weitere Reformüberlegungen aus der Arzneimittelindustrie No access Pages 219 - 220
  9. Zusammenfassung und Beurteilung der bestehenden Reformkonzepte unter Berücksichtigung der zwei Prämissen und der vier identifizierten sozialen Dilemmata No access Pages 220 - 233
5. 1. Die Bausteine einer Weiterentwicklung im Überblick: Die Verknüpfung von Risikostrukturausgleich und Pflichtversicherungsvertrag No access Pages 233 - 235
  2. Zur Berücksichtigung der Sollkosten von innovativen Arzneimitteln im Risikostrukturausgleich No access Pages 235 - 238
  3. Zur möglichen Vorteilhaftigkeit eines höheren Erstattungsbetrags von innovativen Arzneimitteln: Das Optimierungskalkül der Krankenversicherung No access Pages 238 - 244
  4. Zur Finanzierung von fixen Kosten der Forschung und Entwicklung von Arzneimitteln unter Patentschutz No access Pages 244 - 250
6. Zwischenergebnis: Möglichkeiten einer Weiterentwicklung zum gegenseitigen Vorteil No access Pages 250 - 254
Zusammenfassung und Ergebnis No access Pages 255 - 260
Literaturverzeichnis No access Pages 261 - 299