Medizinisch-technischer Fortschritt

Dr. Lutz Reimers

doi:10.5771/9783845216522

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Bibliographic data

Copyright year: 2009
ISBN-Print: 978-3-8329-4322-6
ISBN-Online: 978-3-8452-1652-2
Publisher: Nomos, Baden-Baden
Series: Europäische Schriften zu Staat und Wirtschaft
Volume: 27
Language: German
Pages: 288
Product type: Book Titles

Titelei/Inhaltsverzeichnis No access Pages 2 - 10
Abbildungsverzeichnis No access Pages 11 - 12
Tabellenverzeichnis No access Pages 13 - 14
Abkürzungsverzeichnis No access Pages 15 - 18
1. Problemstellung No access Pages 19 - 20
2. Schwerpunkte der Untersuchung und Zielsetzung No access Pages 20 - 23
3. Aufbau der Untersuchung No access Pages 23 - 24
1. 1. Technischer Fortschritt und Innovation als ökonomische Begriffe No access Pages 25 - 27
  2. Begriff und Teilbereiche des medizinisch-technischen Fortschritts No access Pages 27 - 32
  3. Exkurs: Fortschritt in Medizintechnik und Pharmakologie im Vergleich No access Pages 32 - 34
  4. Abgrenzung und Erfassung am Beispiel der Medizintechnik No access Pages 34 - 37
2. 1. 1. Gesundheitsausgaben, Versichertenstruktur und Ausgabenträger No access
    2. Gesetzliche Krankenversicherung No access
    3. Private Krankenversicherung No access
  2. 1. Gesundheitsausgaben, Versichertenstruktur und Ausgabenträger No access
    2. Private Krankenversicherung No access
    3. Exkurs: Managed Care als besondere Versicherungsform No access
    4. Öffentliche Versicherungssysteme No access
    5. Nichtversicherte No access
3. Diskussion und Zwischenergebnis No access Pages 54 - 55
1. Zur Notwendigkeit einer theoretischen Betrachtung des MTF No access Pages 56 - 58
2. Bedeutung des Zugangs zum MTF und eine Rawls’sche Interpretation No access Pages 58 - 61
3. 1. Der MTF als partiell marktfähiges Gut No access Pages 61 - 65
  2. Verletzungen der Annahmen der vollkommenen Konkurrenz No access Pages 65 - 71
4. 1. Nachfrage- und angebotsseitige Determinanten als Hilfe zur Kategorisierung No access Pages 71 - 72
  2. Versicherungsschutz als Grund für kostenintensive Innovationen No access Pages 72 - 75
  3. Wechselseitiges Verhältnis zwischen Versicherungsschutz und MTF No access Pages 75 - 76
  4. 1. Vorbemerkung zur Evolutionsökonomie No access
    2. Zum Modell von Nelson und Winter No access
  5. Politökonomische Erklärung für eine verzerrte Produktion des MTF No access Pages 79 - 81
  6. Keine Substitution vorhandener durch neue Technologien No access Pages 81 - 82
  7. Marktphasenkonzept zur Veranschaulichung der Diffusion No access Pages 82 - 84
  8. Mengen- und Preiseffekte No access Pages 84 - 84
  9. Weitere Gründe No access Pages 84 - 85
5. Diskussion und Zwischenergebnis No access Pages 85 - 86
1. 1. Vergleich der Patentsysteme des Europäischen Patentamts und des United States Patent and Trademark Office No access Pages 87 - 92
  2. Besonderheiten der Patentsysteme hinsichtlich des MTF No access Pages 92 - 93
  3. 1. Die Internationale Patentklassifikation (IPC) Klasse A61 No access
    2. Hinweise zu den Daten No access
    3. Entwicklung der Patenterteilung No access
  4. 1. Konkordanz der IPC-Klassifikation A61 zum United States Patent Classification (USPC) System No access
    2. Hinweise zu den Daten No access
    3. Entwicklung der Patenterteilung No access
  5. Vergleich der EPA-Daten mit den USPTO-Daten No access Pages 108 - 111
2. 1. Deutschland: Europäische und nationale Zulassungsregeln No access Pages 111 - 114
  2. USA: Strenge Zulassungsregeln mit vielen Ausnahmen No access Pages 114 - 117
3. 1. 1. GKV: Sektorale Unterschiede und weite Kompetenzen der Selbstverwaltung No access
    2. PKV: Vertragsfreiheit und mittelbare Bedeutung der GKV No access
  2. 1. Lokale und nationale Erstattungsentscheide bei Medicare No access
    2. Private Krankenversicherungen in wettbewerblichem Umfeld und unter mittelbarem Einfluss von Medicare No access
4. 1. Allgemeine Anmerkungen zum Health Technology Assessment No access Pages 127 - 130
  2. Deutschland: Zunehmende Rolle für Kosten-Nutzen-Bewertungen durch Institutionen der Selbstverwaltung No access Pages 130 - 133
  3. USA: Dominanz vergleichender Wirksamkeitsstudien durch private und öffentliche Forschungseinrichtungen No access Pages 133 - 135
5. Diskussion und Zwischenergebnis No access Pages 135 - 137
1. Vorbemerkung No access Pages 138 - 139
2. Zum Verhältnis von Finanzierung und Vergütung No access Pages 139 - 140
3. 1. Zur Bedeutung der Demographie und anderer Einflussfaktoren No access Pages 140 - 143
  2. Ansätze zur Messbarkeit der Ausgabewirksamkeit des MTF No access Pages 143 - 152
4. 1. Steuerfinanzierung No access Pages 152 - 155
  2. Sozialversicherungen No access Pages 155 - 157
  3. Private Versicherungen No access Pages 157 - 159
  4. Private Ausgaben der Haushalte (Eigenbeteiligungen) No access Pages 159 - 160
  5. Private Finanzierung durch Unternehmen (Eigen- und Fremdfinanzierung) No access Pages 160 - 166
5. 1. Zur statistischen Erfassung von FuE-Ausgaben für Gesundheit No access Pages 166 - 169
  2. 1. Wachsende Bedeutung privater FuE-Ausgaben in Deutschland No access
    2. National Institutes of Health und private Organisationen ohne Erwerbszweck tätigen hohe FuE-Ausgaben in den USA No access
    3. Vergleich absoluter, relativer und struktureller Aspekte No access
6. 1. Bedeutung, Ausgangslage und Rahmenbedingungen No access Pages 187 - 190
  2. Darstellung der eingesetzten Finanzierungsformen No access Pages 190 - 194
  3. Entwicklung der Finanzierung und der medizinisch-technischen Kapazitäten No access Pages 194 - 200
  4. Ökonomische Bewertung der öffentlichen Investitionsfinanzierung No access Pages 200 - 203
7. Diskussion und Zwischenergebnis No access Pages 203 - 204
1. 1. Anforderungen an Vergütungssysteme und Preisbildungsverfahren No access Pages 205 - 207
  2. Verfahren zur Abwicklung der Zahlungsströme No access Pages 207 - 209
  3. Übersicht über Vergütungssysteme und ihr Anwendungsspektrum in Deutschland und den USA No access Pages 209 - 212
2. 1. Zum Erklärungsgehalt ökonomischer Anreize für das Verhalten von Leistungsanbietern No access Pages 212 - 214
  2. Wirkungsrichtungen von Anreizen auf das allgemeine Leistungsgeschehen No access Pages 214 - 215
3. 1. Bereitstellungsverfahren als Erklärung für die Bedeutung von Vergütungssystemen und zur Veranschaulichung der Marktbeziehungen No access Pages 215 - 218
  2. Direkte und indirekte Einflusskanäle No access Pages 218 - 221
4. 1. Technologie-treibende Wirkung retrospektiver Vergütungssysteme No access Pages 221 - 228
  2. Kosten-orientierte Anreize bei prospektiven Vergütungssystemen No access Pages 228 - 243
5. Diskussion und Zwischenergebnis No access Pages 243 - 245
Zusammenfassung und Ergebnis: Zu einem effizienzorientierten Umgang mit dem medizinisch-technischen Fortschritt No access Pages 246 - 257
Anhang No access Pages 258 - 265
Literaturverzeichnis No access Pages 266 - 287
Interviewverzeichnis No access Pages 288 - 288