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Monograph No access
Wahltarife der gesetzlichen Krankenversicherung
- Authors:
- Series:
- Beiträge zum Gesundheitsmanagement, Volume 30
- Publisher:
- 2010
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Bibliographic data
- Edition
- 1/2010
- Copyright Year
- 2010
- ISBN-Print
- 978-3-8329-4029-4
- ISBN-Online
- 978-3-8452-2291-2
- Publisher
- Nomos, Baden-Baden
- Series
- Beiträge zum Gesundheitsmanagement
- Volume
- 30
- Language
- German
- Pages
- 117
- Product Type
- Monograph
Table of contents
ChapterPages
- Titelei/Inhaltsverzeichnis No access Pages 2 - 14Authors:
- Abkürzungsverzeichnis No access Pages 15 - 18Authors:
- Erweiterte Wahlmöglichkeiten der Versicherten und Stärkung des Wettbewerbs als Ziele des GKV-WSG No access Pages 19 - 19Authors:
- Die Wahltarife nach § 53 SGB V im Überblick No access Pages 19 - 22Authors:
- Zum Gegenstand der Untersuchung No access Pages 22 - 23Authors:
- Beschränkung des Leistungsangebots der Kassen auf die gesetzlich vorgesehenen Fälle No access Pages 24 - 25Authors:
- Ausweitung des Leistungskatalogs im Rahmen von Modellvorhaben, § 53 Abs. 3 i. V. m. § 63 SGB V No access Pages 25 - 26Authors:
- Leistungen der hausarztzentrierten Versorgung, der besonderen ambulanten ärztlichen Versorgung, der strukturierten Behandlungsprogramme bei chronischen Krankheiten sowie der integrierten Versorgung, § 53 Abs. 3 i.V.m. §§ 73b, 73c, 137f, 140a SGB V No access Pages 26 - 28Authors:
- Kostenerstattungen im Umfang wie bei der Privaten Krankenversicherung: Ermöglichung der privatärztlichen Behandlung No access Pages 28 - 30Authors:
- Authors:
- „Chefarzt-Tarif“ No accessAuthors:
- Zahnärztliche Versorgung No accessAuthors:
- Krankentransport, insbesondere Rücktransport aus dem Ausland No accessAuthors:
- Möglichkeit der Einführung unterschiedlicher Wahltarife, die jeweils auf § 53 Abs. 4 SGB V gestützt sind No accessAuthors:
- Kostenerstattung bei Behandlung durch Nicht-Vertragsärzte No access Pages 33 - 33Authors:
- Abtretung des Erstattungsanspruchs gegen die Kasse an den Leistungserbringer No access Pages 33 - 35Authors:
- Übernahme der Kosten für Arzneimittel der besonderen Therapierichtungen nach § 53 Abs. 5 SGB V No access Pages 35 - 35Authors:
- Erweiterung des Anspruchs auf Krankengeld für ansonsten Nichtberechtigte nach § 53 Abs. 6 SGB V No access Pages 35 - 36Authors:
- Zusammenfassung zur Ausweitung des Leistungskatalogs beim Angebot von Wahlleistungstarifen No access Pages 36 - 36Authors:
- Beschränkungen des Leistungskatalogs bei § 53 Abs. 1 bis Abs. 6 SGB V No access Pages 37 - 38Authors:
- Beschränkungen des Leistungskatalogs bei § 53 Abs. 7 SGB V No access Pages 38 - 40Authors:
- Struktur der Zahlungspflichten von Versicherten nach § 53 SGB V No access Pages 41 - 43Authors:
- „Prämienzahlungen“ der Versicherten im Sinne des § 53 SGB V als sozialrechtliche Beitragsleistungen No access Pages 43 - 46Authors:
- Spezielle Bemessungsvorgaben für die Zahlung von Prämien durch die Versicherten und an die Versicherten nach § 53 SGB V No access Pages 46 - 49Authors:
- Individuelle Äquivalenz und sozialer Ausgleich als Bemessungskriterien für Prämienpflichten der PKV und der GKV No access Pages 49 - 51Authors:
- Die Begriffe der „Prämie“ und des „Tarifs“ als Hinweise auf die Zulässigkeit allgemeiner Bemessungskriterien für Prämienzahlungen der Versicherten No access Pages 51 - 52Authors:
- Allgemeine Bemessungskriterien für die Zahlungspflichten der Versicherten aufgrund von „Wahltarifen“ No access Pages 52 - 55Authors:
- Allgemeine Bemessungskriterien für die Belohnung der Versicherten mit „Prämien“ No access Pages 55 - 55Authors:
- Besonderheiten bei der Kombination unterschiedlicher Wahltarife No access Pages 55 - 56Authors:
- Verbot der Geschlechterdiskriminierung nach § 19 Abs. 1 Nr. 2, § 20 AGG No access Pages 56 - 56Authors:
- Verbot der Geschlechterdiskriminierung nach Art. 5 Richtlinie 2004/113/EG No access Pages 56 - 58Authors:
- Verbot der Geschlechterdiskriminierung nach Art. 4 Richtlinie 79/7/EWG No access Pages 58 - 59Authors:
- Zulässige Differenzierung nach dem Alter No access Pages 59 - 60Authors:
- Verfassungsrechtliche Bemessungsbedingungen für die Wahltarife auf Grund ihrer Einordnung als Sozialversicherungsbeiträge No access Pages 60 - 60Authors:
- Steuerpflicht No access Pages 60 - 61Authors:
- Geltung der allgemeinen beitragsrechtlichen Vorschriften für die Zahlungspflichten der Versicherten aus § 53 SGB V No access Pages 61 - 61Authors:
- Keine Anwendung der Vorschriften über die Einziehung des Gesamtsozialversicherungsbeitrags, §§ 28d ff. SGB IV No accessAuthors:
- Haftung und Verbot der „Quersubventionierung“ nach § 53 Abs. 9 SGB V im Innenverhältnis No access Pages 63 - 65Authors:
- Haftung und Verbot der „Quersubventionierung“ nach § 53 Abs. 9 SGB V im Außenverhältnis No access Pages 65 - 67Authors:
- Vereinbarung von Haftungsregelungen im Rahmen der Aufgabenerledigung durch Dritte nach § 197b SGB V No access Pages 67 - 67Authors:
- Erwirtschaftung von Überschüssen und „Gewinnerzielung“ zugunsten des Pflichtbeitragsbereichs No access Pages 67 - 67Authors:
- Authors:
- Zur Möglichkeit altersunabhängiger Wahltarife nach § 53 SGB V und zur entsprechenden Möglichkeit der Bildung von Alterungsrückstellungen No accessAuthors:
- Möglichkeit von Alterungsrückstellungen nach § 82 SGB IV No accessAuthors:
- Verbot von Alterungsrückstellungen nach § 261 Abs. 2 Satz 2 SGB V? No accessAuthors:
- Zwang zur Mobilisierung von Alterungsrückstellungen? No accessAuthors:
- Sonstige Bildung von Rücklagen No access Pages 74 - 74Authors:
- Zwischenergebnis zur Erwirtschaftung von Überschüssen, „Gewinnerzielung“ und Rücklagenbildung No access Pages 74 - 75Authors:
- Aufsicht No access Pages 75 - 75Authors:
- Authors:
- Anwendbarkeit von § 197b SGB V auf das Wahltarifangebot nach § 53 SGB V No accessAuthors:
- Keine Aufgabenerledigung durch Dritte bei „wesentlichen Aufgaben zur Versorgung der Versicherten“ No accessAuthors:
- Aufgabenerledigung durch Arbeitsgemeinschaften von Krankenversicherungsträgern oder durch Kooperation mit privaten Versicherungsunternehmen No accessAuthors:
- Kooperations- und Vermittlungssysteme nach § 88 SGB X, § 194 Abs. 1a SGB V No access Pages 80 - 81Authors:
- Deutsches Recht: UWG und GWB No access Pages 81 - 83Authors:
- Authors:
- EU-Westtbewerbsrecht und deutsches Sozialrecht No accessAuthors:
- Unternehmensbegriff und soziale Sicherheit No accessAuthors:
- Unternehmensbegriff im Versicherungsbereich No accessAuthors:
- Das Angebot von Wahltarifen als „unternehmerische“ Tätigkeit im Sinne der Art. 101 ff. VAEU No access Pages 90 - 92Authors:
- Authors:
- Wettbewerbsverletzungen durch Unternehmen in der sozialen Sicherung No accessAuthors:
- Freistellung staatlicher Regelungsvorgaben No accessAuthors:
- Gruppenfreistellungsverordnung Versicherungen No accessAuthors:
- Rechtfertigung nach Art. 106 Abs. 2 VAEU No accessAuthors:
- Beihilfeverbot, Art. 107 f. VAEU No access Pages 96 - 97Authors:
- Zur Geltendmachung von Wettbewerbsverstößen No access Pages 97 - 97Authors:
- Überblick zu den verfassungsrechtlichen Aspekten der Wahltarife No access Pages 98 - 100Authors:
- Die Ergebnisse im Einzelnen No access Pages 101 - 104Authors:
- Literaturverzeichnis No access Pages 105 - 110Authors:
- Anhang – Gesetzestext und Entwurfsbegründungen zu § 53 SGB V No access Pages 111 - 116Authors:
- Der Autor No access Pages 117 - 117Authors:
