Die medizinische Indikation im Arzthaftungsrecht: Eine Analyse der arzthaftungsrechtlichen Rechtsprechung zum Begriff der medizinischen Indikation

Dr. Meike Matthias

doi:10.5771/9783748972952

Zusammenfassung

Die medizinische Indikation ist ein wesentlicher Bestandteil ärztlicher Entscheidungen und hat erhebliche Bedeutung für die Legitimation ärztlicher Eingriffe. Trotz ihrer Wichtigkeit fehlt es an einer haftungsrechtlichen Definition und einer umfassenden Analyse ihrer Rolle im Arzthaftungsrecht. Die Arbeit zielt darauf ab, diese Lücke zu schließen, indem sie die sprachliche Verwendung und rechtlichen Funktionen der medizinischen Indikation in der arzthaftungsrechtlichen Rechtsprechung untersucht und basierend auf den Erkenntnissen eine Definition des Begriffs entwickelt. Die Analyse der Rechtsprechung berücksichtigt sowohl materielle als auch verfahrensrechtliche Aspekte.

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Bibliographische Angaben

Auflage: 1/2026
Copyrightjahr: 2026
ISBN-Print: 978-3-7560-2519-0
ISBN-Online: 978-3-7489-7295-2
Verlag: Nomos, Baden-Baden
Reihe: Schriften zum Bio-, Gesundheits- und Medizinrecht
Band: 75
Sprache: Deutsch
Seiten: 272
Produkttyp: Monographie

Inhaltsverzeichnis

KapitelSeiten

1. Vorwort Kein Zugriff
2. Abkürzungsverzeichnis Kein Zugriff
1. A. Einführung Kein Zugriff
2. B. Gegenstand und Gang der Untersuchung Kein Zugriff
1. A. Hintergrund des Erfordernisses einer Legitimation Kein Zugriff
2. 1. I. Zur Indikation Kein Zugriff
  2. II. Zum Informed Consent Kein Zugriff
  3. III. Zum Verfahren lege artis Kein Zugriff
3. C. Zwischenfazit Kein Zugriff
1. A. Methodische Grundlagen Kein Zugriff
2. 1. 1. 1. Vitale Indikation Kein Zugriff
    2. 1. 2.1 Zeitliche Dringlichkeit Kein Zugriff
      2. 2.2 Alternativlosigkeit Kein Zugriff
    3. 1. 3.1 Das Bestehen von Alternativen Kein Zugriff
      2. 3.2 Keine zeitliche Dringlichkeit Kein Zugriff
    4. 4. Kontraindikation Kein Zugriff
  2. II. Arten der medizinischen Indikation Kein Zugriff
  3. 1. 1. Inhaltlich gleichlaufend bzw. deckungsgleich verwendete Formulierungen Kein Zugriff
    2. 2. Inhaltlich lediglich ähnliche Formulierungen Kein Zugriff
  4. 1. 1. Sachverhalte mit Bezug zur Vergütung Kein Zugriff
    2. 1. 2.1 Begriff der Notwendigkeit als Synonym Kein Zugriff
      2. 2.2 Begriff der Notwendigkeit und die Indikationsgrade Kein Zugriff
    3. 3. Zwischenergebnis zur Notwendigkeit Kein Zugriff
  5. V. Zusammenfassung hinsichtlich der üblichen Ausdrucksweise Kein Zugriff
3. 1. 1. 1. 1.1 Anwendung des Vertrauensgrundsatzes und Ausnahmen davon Kein Zugriff
      2. 1.2 Grenzfälle Kein Zugriff
    2. 2. Vertikale Arbeitsteilung Kein Zugriff
    3. 3. Fazit zur Arbeitsteilung bei der Indikationsstellung Kein Zugriff
  2. 1. 1. 1.1 Diagnostische Maßnahmen Kein Zugriff
      2. 1.2.1 Rechtsprechung des BGH Kein Zugriff
        1.2.2 Oberlandesgerichtliche Rechtsprechung Kein Zugriff
      3. 1.3 Wahl der Entbindungsmethode Kein Zugriff
    2. 1. 2.1 Einfluss auf die Annahme einer medizinischen Indikation Kein Zugriff
      2. 2.2 Einfluss auf den Grad der medizinischen Indikation Kein Zugriff
    3. 1. a) Diagnostische Maßnahmen Kein Zugriff
        b) Therapeutische Maßnahmen Kein Zugriff
        3.1.2 Bedeutung von Symptomen als Kontraindikation Kein Zugriff
        3.1.3 Besonderheiten bei Verdachtsdiagnosen Kein Zugriff
        3.1.4 Einfluss auf den Grad der medizinischen Indikation Kein Zugriff
        3.1.5 Bedeutung in Geburtssituationen Kein Zugriff
      2. 3.2 Medizinische Indikation aufgrund psychischer Belastungen Kein Zugriff
      3. 3.3 Abgrenzung von medizinisch indizierten zu kosmetisch veranlassten Maßnahmen Kein Zugriff
    4. 1. 4.1 Subjektives Sicherheitsbedürfnis Kein Zugriff
      2. 4.2 Subjektiver Leidensdruck Kein Zugriff
    5. 5. Patientenwünsche Kein Zugriff
    6. 1. 6.1 Therapeutische Maßnahmen Kein Zugriff
      2. 6.2 Diagnostische Maßnahmen Kein Zugriff
    7. 7. Zeitliche Dringlichkeit Kein Zugriff
    8. 8. Kostenübernahme durch die Krankenkassen Kein Zugriff
    9. 9. Unabhängigkeit von früheren ärztlichen Maßnahmen Kein Zugriff
    10. 10. Zusammenfassung der Inhalte der Indikationsstellung Kein Zugriff
  3. 1. 1. Einzelfallbetrachtung Kein Zugriff
    2. 2. Beurteilungsspielraum des Behandlers Kein Zugriff
    3. 3. Anwendung der erforderlichen Sorgfalt und Beachtung der Regeln der ärztlichen Kunst Kein Zugriff
    4. 4. Beurteilungsperspektive Kein Zugriff
    5. 1. 5.1.1 Rückgriff auf Sachverständige Kein Zugriff
        5.1.2 Kritische Würdigung durch das Gericht Kein Zugriff
      2. 5.2 Rückgriff auf Richtlinien Kein Zugriff
  4. IV. Fazit und Zusammenfassung der Erkenntnisse zur Indikationsstellung Kein Zugriff
4. 1. I. Zusammenwirken oder Eigenständigkeit? Kein Zugriff
  2. 1. 1. 1.1.1 Beispiele für Therapiewahlfehler Kein Zugriff
        1.1.2 Weitere Pflichtverletzungen aufgrund fehlender medizinischer Indikation Kein Zugriff
      2. 1.2 Entscheidungen, die das Vorliegen einer medizinischen Indikation bejahen Kein Zugriff
      3. 1.3 Unerheblichkeit des Grades der medizinischen Indikation Kein Zugriff
      4. 1.4 Sonderfälle der kosmetisch veranlassten Eingriffe Kein Zugriff
    2. 2. Durchführung einer Maßnahme trotz Kontraindikation Kein Zugriff
    3. 3. Durchführung einer Maßnahme ohne diagnostische Überprüfung der medizinischen Indikation als fehlerhafte Behandlung Kein Zugriff
    4. 4. Begrenzung der Befunderhebung durch die medizinische Indikation Kein Zugriff
    5. 1. 5.1 Unterlassen einer medizinisch indizierten Maßnahme Kein Zugriff
      2. 5.2 Unterlassen einer indizierten Geburtsmethode und Durchführung einer anderen Kein Zugriff
      3. 5.3 Verzögerung einer medizinisch indizierten Maßnahme Kein Zugriff
      4. 5.4 Unterlassen oder Verzögern einer nicht indizierten Maßnahme Kein Zugriff
      5. 5.5 Unterlassen einer kontraindizierten Maßnahme Kein Zugriff
  3. 1. 1. Grundsätzliche Beweislastverteilung hinsichtlich der medizinischen Indikation Kein Zugriff
    2. 2. Beweisvereitelung Kein Zugriff
    3. 3. Mangelhafte Dokumentation Kein Zugriff
    4. 1. 4.1 Fälle betreffend grobe Fehler bei der Therapie Kein Zugriff
      2. 4.2 Fälle betreffend grobe Fehler bei der therapeutischen Sicherungsaufklärung Kein Zugriff
    5. 5. Vermutung aufklärungsrichtigen Verhaltens Kein Zugriff
    6. 1. 6.1 Medizinisch gebotener Befund bei eindeutig indizierter Befunderhebung Kein Zugriff
      2. 6.2 Umfang der Beweislastumkehr Kein Zugriff
  4. 1. 1. Materiell-rechtliche Erkenntnisse Kein Zugriff
    2. 2. Verfahrensrechtliche Erkenntnisse Kein Zugriff
5. 1. 1. 1. 1.1 Nicht indizierte Eingriffe Kein Zugriff
      2. 1.2 Medizinisch indizierte Eingriffe mit gleichzeitig kosmetischem Charakter Kein Zugriff
      3. 1.3 Medizinisch indizierte, aber nicht dringliche Eingriffe Kein Zugriff
      4. 1.4.1 Herabgesetzte Anforderungen Kein Zugriff
        1.4.2 Kein Entfallen der Pflicht zur Aufklärung Kein Zugriff
        1.4.3 Verhältnis zur gesetzlichen Regelung des § 630e Abs. 3 BGB Kein Zugriff
    2. 1. 2.1 Keine Aufklärung über nicht indizierte Maßnahmen Kein Zugriff
      2. 2.2 Aufklärung über die medizinische Indikation Kein Zugriff
      3. 2.3 Aufklärung über die Dringlichkeit der medizinischen Indikation Kein Zugriff
      4. 2.4 Aufklärung über die Abhängigkeit vom Sicherheitsbedürfnis des Patienten Kein Zugriff
      5. 2.5.1 Genese des Grundsatzes in der Rechtsprechung Kein Zugriff
        2.5.2 Besonderheiten bei kosmetischen Eingriffen Kein Zugriff
        2.5.3 Besonderheiten bei der Bestimmung gleichermaßen indizierter Methoden Kein Zugriff
        2.5.4 Besonderheiten bei der Geburtsmedizin Kein Zugriff
      6. 2.6 Aufklärung über Erfolgschancen Kein Zugriff
      7. 2.7 Aufklärung über seltene, aber schwerwiegende Risiken Kein Zugriff
      8. 2.8 Zusätzliche Aufklärungswünsche Kein Zugriff
      9. 2.9 Fazit zu den Inhalten der Aufklärung Kein Zugriff
  2. II. Mutmaßliche Einwilligung Kein Zugriff
  3. III. Hypothetische Einwilligung Kein Zugriff
  4. IV. Aufklärungsadressat Kein Zugriff
  5. V. Beweisrecht Kein Zugriff
  6. VI. Zusammenfassung der Erkenntnisse zum Informed Consent Kein Zugriff
6. 1. I. Zu erstattender Heilaufwand Kein Zugriff
  2. II. Rückzahlung der vom Patienten geleisteten Vergütung Kein Zugriff
  3. III. Mitverschulden Kein Zugriff
  4. IV. Bestimmung des Schutzumfangs des Behandlungsvertrags Kein Zugriff
7. G. Weitere Funktion des Begriffs Kein Zugriff
8. H. Fazit zu den Erkenntnissen aus der Rechtsprechung Kein Zugriff
1. 1. 1. 1. Medizinische Indikation als Heilanzeige Kein Zugriff
    2. 2. Möglichkeit der Verwendung der Definition im Arzthaftungsrecht Kein Zugriff
  2. 1. 1. Urteil über den Wert oder Unwert Kein Zugriff
    2. 2. Fachliches Urteil Kein Zugriff
    3. 3. Behandlungsmethode in ihrer Anwendung auf den konkreten Fall Kein Zugriff
    4. 4. Möglichkeit der Verwendung der Definition im Arzthaftungsrecht Kein Zugriff
  3. III. Fazit zu den Erkenntnissen zu den Definitionen in der Rechtsprechung Kein Zugriff
2. 1. 1. 1. § 106a Abs. 2 Nr. 1 SGB V Kein Zugriff
    2. 1. 2.1 Interessenabwägung Kein Zugriff
      2. 2.2 Einzelfallbetrachtung Kein Zugriff
      3. 2.3 Überschreiten bestimmter Grenzwerte als Besonderheit des Strahlenschutzes Kein Zugriff
      4. 2.4 Für die Indikationsstellung verantwortliche Person mit Fachkunde Kein Zugriff
      5. 2.5 Möglichkeit der Verwendung der Definition im Arzthaftungsrecht Kein Zugriff
    3. 1. 3.1 Interessenabwägung Kein Zugriff
      2. 3.2 Einzelfallbetrachtung Kein Zugriff
      3. 3.3 Für die Indikationsstellung verantwortliche Person mit Fachkunde Kein Zugriff
      4. 3.4 Möglichkeit der Verwendung der Definition im Arzthaftungsrecht Kein Zugriff
      5. 3.5 Exkurs: Konkretisierung des § 83 Abs. 3 StrlSchG durch § 119 StrlSchV Kein Zugriff
  2. 1. 1. § 630e Abs. 1 Satz 3 BGB Kein Zugriff
    2. 2. § 1828 Abs. 1 Satz 1 BGB Kein Zugriff
    3. 3. Weitere Vorschriften Kein Zugriff
  3. III. Fazit zu den Erkenntnissen aus den Gesetzestexten Kein Zugriff
3. 1. 1. 1. Zusammenhang zwischen Krankheitszustand und ärztlicher Maßnahme Kein Zugriff
    2. 2. Verbindung zu einem legitimen Behandlungsziel Kein Zugriff
    3. 3. Prognostische Betrachtung Kein Zugriff
    4. 4. Fachliches Urteil über eine bestimmte Maßnahme anhand konkreter Kriterien Kein Zugriff
  2. II. Fazit zu den Erkenntnissen aus der Literatur und Zusammenführung mit den Ergebnissen bezüglich der Definitionen aus Rechtsprechung und Rechtsvorschriften Kein Zugriff
1. A. Allgemeine Erkenntnisse Kein Zugriff
2. B. Zur üblichen Ausdrucksweise in der Rechtsprechung Kein Zugriff
3. C. Zur gerichtlichen Prüfung der ordnungsgemäßen Indikationsstellung Kein Zugriff
4. D. Zu Behandlungsfehlern Kein Zugriff
5. E. Zu Aufklärung und Einwilligung Kein Zugriff
6. F. Zu weiteren Funktionen Kein Zugriff
7. G. Zu den Definitionsansätzen Kein Zugriff
Literaturverzeichnis Kein Zugriff Seiten 263 - 272

Die medizinische Indikation im Arzthaftungsrecht

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