Assistierter Suizid und Freiverantwortlichkeit

Prof. Dr. Monika Bobbert

doi:10.5771/9783748934974

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Copyright year: 2022
ISBN-Print: 978-3-8487-8819-4
ISBN-Online: 978-3-7489-3497-4
Publisher: Nomos, Baden-Baden
Series: Ethik und Recht in der Medizin
Volume: 45
Language: German
Pages: 376
Product type: Edited Book

Titelei/Inhaltsverzeichnis No access Pages 1 - 10
1. 1 Zur Ausgangslage No access Pages 11 - 12
2. 2 Ein interdisziplinärer Expert:innen-Workshop zur Frage der Freiverantwortlichkeit No access Pages 13 - 13
3. 1. Teil I „Freiverantwortlichkeit in der Psychiatrie: Feststellbarkeit, Grenzen, offenen Fragen“ umfasst drei Beiträge von Expert:innen aus der Psychiatrie: No access
  2. Teil II „Suizidalität: Therapiemöglichkeiten und Grenzen aus psychologischer und sozialpolitischer Sicht“ enthält Beiträge von Experten aus der Psychologie und Sozialpsychiatrie. No access
  3. Teil III „Autonomie und autonomes Entscheiden aus ethischer Sicht“ enthält drei Beiträge aus der Ethik. No access
  4. In Teil IV „Rechtliche Herausforderungen der Bundesverfassungsgerichtsurteils vom Februar 2020 für Gesetzgebung und Rechtsprechung“ kommen drei Rechtswissenschaftler zu Wort: No access
  5. Teil V „Zur Notwendigkeit eines interdisziplinären erfahrungsbezogenen Diskurses“ beinhaltet abschließend zwei Beiträge aus ethischer Sicht, die Erkenntnisse und Erfahrungen aus anderen Disziplinen mi... No access
4. 4 Ausblick No access Pages 31 - 32
1. Barbara Schneider
  1. 1 Einleitung No access
  2. 2 Was wissen wir über Suizidalität? No access
  3. 1. 3.1 Was sind psychische Störungen? No access
    2. 3.2 Wie entsteht eine psychiatrische Diagnose? No access
    3. 3.3 Welche psychiatrischen Diagnosen gibt es? No access
    4. 3.4 Beispiele für zwei wichtige psychiatrische Diagnosen: Demenz und Depression No access
  4. 4 Wie entstand der Begriff der Freiverantwortlichkeit? No access
  5. 5 Konsequenzen für die Beurteilung der Freiverantwortlichkeit im Rahmen der psychiatrischen Begutachtung No access
  6. 6 Wie stellt man die Freiverantwortlichkeit praktisch fest? No access
  7. 7 Schlussfolgerungen No access
  8. Zitierte Rechtsprechung No access
  9. Literaturverzeichnis No access
2. Norbert Nedopil
  1. I Vorbemerkung No access
  2. 2 Autonomie und Willensentscheidungen No access
  3. 1. 3.1 Analogien bei der Einwilligungsfähigkeit No access
    2. 3.2 Besonderheiten der Freiverantwortlichkeit: Fähigkeiten Einstellungen No access
  4. Zitierte Rechtsprechung No access
  5. Literaturverzeichnis No access
3. Klaus Schonauer
  1. 1 Einleitung No access
  2. 2 Der Suizid als Möglichkeit der Spezies Mensch No access
  3. 1. 3.1 Zwischen Autonomie und Heteronomie No access
    2. 3.2 Kulturgeschichte: Idealisierung, Sanktionierung, Stigmatisierung No access
  4. 4 Suizid im psychiatrischen Kontext No access
  5. 5 Forschungsdesiderate aus psychiatrischer Sicht No access
  6. Zitierte Rechtsprechung No access
  7. Literaturverzeichnis No access
1. Tobias Teismann
  1. 1 Einleitung No access
  2. 2 Interpersonale Theorie suizidalen Verhaltens No access
  3. 3 Empirische Befundlage und Bewertung No access
  4. 4 Akut suizidal-affektive Störung No access
  5. 5 Fazit No access
  6. Zitierte Rechtsprechung No access
  7. Literaturverzeichnis No access
2. Bernd Röhrle
  1. 1 Einleitung No access
  2. 2 Assistierter Suizid: In welcher Richtung werden sich die „konventionellen“ Suizidraten verändern? No access
  3. 1. 3.1 Empirische Erkenntnisse zur Frage der Voraussetzungen: freie und autonome Entscheidung in der Psychologie No access
    2. 3.2 Empirische Erkenntnisse zur Frage der Voraussetzungen: weitere Kriterien No access
  4. 4 Helfende Berufe und assistierter Suizid No access
  5. 1. 5.1 Erfordernis der Kombination eines klinischen und statistischen Urteils No access
    2. 5.2 Unterschiedliche Instrumente und ihre Grenzen No access
    3. 5.3 Urteilsfähigkeit bei verschiedenen Erkrankungen No access
    4. 5.4 Zur inneren Konsistenz und Wiederholungszuverlässigkeit No access
    5. 5.5 Zur Sensitivität bzw. Spezifität der Urteile No access
  6. 1. 6.1 Soziale Einflussnahmen No access
    2. 6.2 Ursachen für Steigerungsraten bei Suizidbeihilfe und Tötung auf Verlangen No access
    3. 6.3 Hinweise kulturvergleichender Studien No access
    4. 6.4 Vermittlungswege gesellschaftlicher und kultureller Einflüsse No access
  7. 1. 7.1 Wirksamkeit der palliativen Pflege No access
    2. 7.2 Erfolgreiche Interventionen durch persönliche Kompetenzen und institutionelle Kapazitäten No access
    3. 7.3 Empirische Kenntnisse zur Qualität von Personal und Ausbildung No access
  8. 8 Schlussfolgerungen No access
  9. Zitierte Rechtsprechung No access
  10. Literaturverzeichnis No access
3. André Böhning
  1. 1 Einleitung No access
  2. 1. 2.1 Biografisches No access
    2. 2.2 Psychische und körperliche Erkrankungen No access
    3. 2.3 Kontext des Suizidwunsches No access
  3. 1. 3.1 Die Funktionalität des Sterbewunsches No access
    2. 3.2 Ängste im Sterbewunsch No access
  4. 1. 4.1 Sinnbasierte Therapie No access
    2. 4.2 Veränderte Selbstdeutung der Patientin No access
    3. 4.3 Sterbewunsch und der Umgang mit Trauer No access
    4. 4.4 Die Bedeutung der Selbstwertfrage No access
  5. 5 Selbstbestimmung in einem Feld von Ambivalenzen No access
  6. 6 Schluss: Anforderungen an die Begleitung von Menschen mit Suizidwunsch No access
  7. Literaturverzeichnis No access
4. Wilfried Gaul-Canjé
  1. 1. 1.1 Schutz und Sorge – in Misskredit geratene Begriffe No access
  2. 2 Zwei besonders vulnerable Gruppen No access
  3. 1. 3.1 Triage und Vortriage No access
    2. 3.2 Psychische Erkrankung und Behinderung als wesentlicher Treiber zum assistierten Suizid No access
  4. 4 Besser tot als behindert? Haltungs- und einstellungsbedingte Einschränkungen in der Beratungs- und Beurteilungsqualitäten bei Suizidwilligen mit Behinderung No access
  5. 1. 5.1 Anzustrebende Balance zwischen Autonomie und Verletzlichkeit No access
    2. 5.2 Erfordernis der Reflexion der Grundannahmen der handelnden Personen No access
    3. 5.3 Kontinuum zwischen Gelingenden und Gebrochenem No access
    4. 5.4 Leben als Fragment statt Tyrannei des gelingenden Lebens No access
  6. 6 Lebensrealität Exklusion No access
  7. 1. 7.1 Vorschläge zur Ausgestaltung eines neuen Gesetzes zum assistierten Suizid No access
    2. 7.2 Erforderliche gesundheits- und sozialpolitische Initiativen No access
  8. Zitierte Rechtsprechung No access
  9. Literaturverzeichnis: No access
1. Sigrid Graumann
  1. 1 Das Urteil des Bundesverfassungsgerichts, seine Hintergründe und Folgen No access
  2. 2 Schutz vulnerabler Personengruppen – eine große Herausforderung No access
  3. 3 Relationale Autonomie zur Korrektur der extrem liberalen Engführung No access
  4. 4 Sterbe- und Selbsttötungswünsche realistisch betrachtet No access
  5. 5 Plädoyer für die prioritäre institutionelle und finanzielle Absicherung der Suizidprävention No access
  6. Zitierte Rechtsprechung No access
  7. Literaturverzeichnis No access
2. Dietmar Mieth
  1. 1 Einleitung No access
  2. 2 Die Begründung des Bundesverfassungsgerichts für die Aufhebung von Einschränkungen der Hilfe zum selbstbestimmten Sterben No access
  3. 3 Bedeutet „Rechts-Individualismus“ die anthropologische Bevorzugung von „Optionalismus“ anstelle von Menschenwürde? No access
  4. 4 Moralische Autonomie zwischen Selbstbestimmung und Selbstverpflichtung No access
  5. 5 Moralische Autonomie und Leiden No access
  6. 1. 6.1 Gefährdung sozialer Therapien No access
    2. 6.2 Medizinisches Handeln als Gegenstand individueller Wünsche No access
    3. 6.3 Rechtspflichten oder Tugendpflichten? No access
    4. 6.4 Mögliche Folgen eines Verzichts auf das Lebensrecht No access
  7. 7 Die Grenze zur Tötung auf Verlangen (Euthanasie) – Warum Tötung auf Verlangen strafbar bleiben sollte No access
  8. 8 Welche Bedeutung haben Hoffnungen über den Tod hinaus für ein selbstbestimmtes Leben und Sterben? Eine spirituelle Übung No access
  9. 9 Schluss No access
  10. Zitierte Rechtsprechung No access
  11. Literaturverzeichnis No access
3. Peter Schaber
  1. 1 Einleitung No access
  2. 2 Ist eine Krankheitsdiagnose für die Suizidbeihilfe erforderlich? No access
  3. 3 Objektivierbare Kriterien? No access
  4. 4 Nachvollziehbarer Sterbewunsch No access
  5. 5 Im Interesse der Sterbewilligen: das Kriterium der Nachvollziehbarkeit No access
  6. Literaturverzeichnis No access
1. Christoph Knauer, Hans Kudlich
  1. 1 Ausgangslage: Das Verbot der geschäftsmäßigen Förderung der Selbsttötung in § 217 StGB No access
  2. 1. 2.1 Die verhandelten Beschwerden No access
  3. 2.2. Herleitung und Umfang des Grundrechts auf selbstbestimmtes Sterben No access
  4. 2.3. Eingriff in das Grundrecht auf selbstbestimmtes Sterben der Suizidwilligen durch das Verbot der geschäftsmäßigen Hilfe Dritter No access
  5. 1. a) Verfolgung eines legitimen Zwecks No access
    2. b) Fehlende Angemessenheit No access
  6. 1. 1. a) Diskussionsentwurf des Bundesgesundheitsministeriums für ein Gesetz zur Neufassung der Strafbarkeit der Hilfe zur Selbsttötung und zur Sicherstellung der freiverantwortlichen Selbsttötungsentscheid... No access
      2. b) Entwurf eines Gesetzes zum Schutz des Rechts auf selbstbestimmtes Sterben vom 29. Januar 2021 (Bündnis 90/Die Grünen) No access
      3. c) Interfraktioneller Entwurf eines Gesetzes zur Regelung der Suizidhilfe vom 29. Januar 2021 (FDP/SPD/Die Linke) No access
      4. d) Interfraktioneller Entwurf eines Gesetzes zur geschäftsmäßigen Suizidhilfe vom 07. März 2022 (CDU/CSU/FDP/SPD/Bündnis 90/Die Grünen/Die Linke) No access
    2. 3.2 Auswirkungen auf § 216 StGB No access
  7. 4 Zusammenfassung No access
  8. Zitierte Rechtsprechung No access
  9. Literaturverzeichnis No access
2. Stephan Rixen
  1. 1 Einleitung No access
  2. 1. 2.1 Überblick über die wichtigsten Aussagen des Urteils No access
    2. 2.2 Zwischenresümee No access
  3. 1. 3.1 Überblick No access
    2. 3.2 Zwischenresümee No access
  4. 4 Fazit No access
  5. Zitierte Rechtsprechung No access
  6. Literaturverzeichnis No access
3. Gerhard Dannecker
  1. 1 Einführung: Kernaussagen des Bundesverfassungsgerichts No access
  2. 1. a. Straflosigkeit des Suizidenten No access
    2. b. Strafbarkeit der Teilnahme am nicht freiverantwortlichen Suizid wegen Totschlags in mittelbarer Täterschaft No access
    3. c. Strafbarkeit der fahrlässigen Förderung eines nicht freiverantwortlichen Suizids No access
    4. d. Strafbarkeit der „Unterlassenen Hilfeleistung“ (§ 323c StGB) im Falle eines nicht freiverantwortlichen Suizids No access
    5. e. Strafbarkeit eines pflichtwidrig unterlassenden Lebensschutzgaranten – eines Arztes oder einer Ärztin oder einer in enger Lebensgemeinschaft stehenden Person – im Falle eines nicht freiverantwortli... No access
  3. 1. a. Erfordernis eines freien Willensentschlusses, einer frei gebildeten und autonomen Entscheidung No access
    2. b. Die Freiwilligkeit konstituierende bzw. ausschließende Elemente No access
    3. c. Verfahrensrechtliche Vorgaben zur Prüfung der Freiverantwortlichkeit No access
    4. d. Verpflichtung des Staates zur allgemeinen Suizidprävention No access
    5. e. Einführung einer Beratung für Sterbewillige No access
    6. 1. i. Strafrechtsdogmatische Bedenken gegen die Konzeption des Bundesverfassungsgerichts „in dubio pro vita“ No access
      2. ii. Vorrang der verfassungsrechtlichen „Schutzpflicht für ein Leben in Autonomie“ vor strafrechtsdogmatischen Bedenken No access
  4. 1. a. Anforderungen an vorsätzliches Verhalten No access
    2. b. Fahrlässigkeit No access
  5. 5 Fazit und Ausblick No access
  6. Zitierte Rechtsprechung No access
  7. Literaturverzeichnis No access
1. Jean-Pierre Wils
  1. 1 Zur Situierung der Debatte No access
  2. 2 Zur Genese der Autonomie-Monotonie No access
  3. 3 Zwei Basiselemente der Subjekt-Konstitution in gesellschaftlicher Hinsicht No access
  4. 4 Zurück zum Maß No access
  5. Zitierte Rechtsprechung No access
  6. Literaturverzeichnis No access
2. Monika Bobbert
  1. 1. 1.1 Zum juridischen Recht auf selbstbestimmtes Sterben No access
    2. 1.2 Interdisziplinärer Dialog als methodische Voraussetzung für eine rechtliche Regelung zum assistierten Suizid No access
    3. 1. 1.3.1 Suizid im Zusammenhang mit psychischer Krankheit oder akuter Krise No access
      2. 1.3.2 Ambivalenz von Sterbe- und Todeswünschen No access
      3. 1.3.3 Methodische Anfragen an Studien No access
      4. 1.3.4 Innere und äußere Faktoren von Suiziden und Selbsttötungswünschen No access
  2. 1. 2.1 Von Schirachs Theaterstück „Gott“ No access
    2. 2.2 Berichte über einen vollzogenen assistierten Suizid in der Schweiz No access
    3. 2.3 Ein Irrtum: Assistenz beim Suizid verhindert gewaltsame Suizide No access
    4. 2.4 Werther-Effekt beim assistierten Suizid als künftiges Problem? No access
    5. 2.5 Anfragen an die öffentliche Debatte über das Phänomen Suizidalität No access
  3. 1. 3.1 Freiverantwortlichkeit als zentrale Voraussetzung No access
    2. 3.2 Beratung als zentrale Voraussetzung No access
  4. 1. 4.1 Einfluss individueller und gesellschaftlicher Faktoren auf Suizid und Suizidalität No access
    2. 4.2 Ethisch relevante Erkenntnisse aus der Sozialpsychiatrie: soziale Risikofaktoren No access
    3. 4.3 Gesellschaftliche Einflüsse ernst nehmen: Zwischenfazit in Bezug auf die im Deutschen Bundestag diskutierten Gesetzesentwürfe No access
  5. 1. 5.1 Ausschluss einer psychischen Störung No access
    2. 5.2 Das psychische Phänomen der Übertragung als Herausforderung für helfende Berufe und für Nahestehende No access
    3. 5.3 Ausschluss einer akuten psychischen Störung: Zwischenfazit in Bezug auf die im Deutschen Bundestag diskutierten Gesetzesentwürfe No access
  6. 1. 6.1 Komplizierte Trauer No access
    2. 6.2 Arbeitslosigkeit, Einsamkeit, Traumatisierungen, Naturkatastrophen No access
    3. 6.3 Längere und darüber hinaus flexible Wartezeiten: Zwischenfazit in Bezug auf die im Deutschen Bundestag diskutierten Gesetzesentwürfe No access
    4. 6.4 Beratung durch beruflich kompetente Personen No access
    5. 6.5 Aufzeigen von Alternativen durch psychosoziale und therapeutische Beratung: Zwischenfazit in Bezug auf die im Deutschen Bundestag diskutierten Gesetzesentwürfe No access
  7. 1. 7.1 Anforderungen des Bundesverfassungsgerichts und Vorgaben der im Deutschen Bundestag diskutierten Gesetzesentwürfen No access
    2. 7.2 Unterschiedliche Autonomieverständnisse und ihre Relevanz für die Debatte über den assistierten Suizid No access
    3. 7.3 Erkenntnisse aus der philosophischen Beratung No access
    4. 7.4 Erkenntnisse aus der Seelsorge No access
    5. 1. 7.5.1 Autonomie als moralische Selbstverpflichtung No access
      2. 7.5.2 Selbstaufklärung, Selbst- und Lebensdeutung als hermeneutischer Prozess No access
      3. 7.5.3 Grenzen der Kontrolle und der Vermeidung von Leid No access
      4. 7.5.4 Bloßes Informieren verfehlt „Wohlüberlegtheit“ No access
      5. 7.5.5 Unterstützung von Reflexions- und Deutungsprozessen No access
      6. 7.5.6 Relationale Autonomie bzw. Autonomie mit sozialem Fokus nicht nur als Rhetorik No access
  8. 1. 8.1 Keine Gefährdung vulnerabler Menschen durch die Gesetzgebung No access
    2. 8.2 Beachtung des Vorsichtsprinzips und Flexibilität in Bezug auf die Wartezeit No access
    3. 8.3 Multiprofessionelle Beratung auf der Basis professioneller Ausbildung und Erfahrung No access
    4. 8.4 Interdisziplinärer Diskurs zur Ausleuchtung der Dimensionen von Menschen mit Suizidwunsch in der Gesellschaft und zur stärkeren Wissensbasierung No access
  9. Zitierte Rechtsprechung No access
  10. Literaturverzeichnis No access
Autor:innenverzeichnis No access Pages 375 - 376