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Sondergutachten 75: Stand und Perspektiven des Wettbewerbs im deutschen Krankenversicherungssystem

Sondergutachten der Monopolkommission gemäß § 44 Abs. 1 Satz 4 GWB
Editors:
Publisher:
 2017


Bibliographic data

Edition
1/2017
Copyright year
2017
ISBN-Print
978-3-8487-4263-9
ISBN-Online
978-3-8452-8526-9
Publisher
Nomos, Baden-Baden
Series
Monopolkommission - Sondergutachten
Volume
75
Language
German
Pages
181
Product type
Edited Book

Table of contents

ChapterPages
  1. Titelei/Inhaltsverzeichnis No access Pages 1 - 10
  2. Vorwort No access Pages 11 - 12
  3. Kurzfassung No access Pages 13 - 22
    1. Untersuchung der Märkte der GKV und PKV No access
    2. Zur Systemfrage No access
      1. Solidarität durch Wettbewerb? No access
      2. Das wettbewerbliche Leitbild im solidarischen Krankenversicherungssystem No access
      3. Realisierung des Solidarprinzips in der GKV No access
      4. Stand des Wettbewerbs in der GKV: Fehlende Anreize und Wettbewerbsmöglichkeiten der Kassen im geltenden Rechtsrahmen No access
      1. Konzentrationsprozesse in der GKV No access
        1. Freiwillige Vereinigungen No access
        2. Rettungsfusionen No access
        3. Sonderfall „Zwangsvereinigungen“ No access
      2. Markteintritte in der GKV erleichtern No access
        1. Das zentrale Problem des Morbi-RSA bei der Steuerung von Versorgungsanreizen No access
        2. Adjustierung und Missbrauchspotenzial beim Morbi-RSA No access
        3. Berücksichtigung regionaler Ausgleichsfaktoren No access
        1. Wettbewerbsparameter auf der Leistungsseite No access
        2. Derzeitiger Ordnungsrahmen für wettbewerbliche Selektivversorgung ohne Durchschlagskraft No access
        3. Leistungswettbewerb durch selektivvertragliche Wahltarife effektivieren No access
        4. Fazit: Qualitätswettbewerb erfordert Umbau der Leistungsseite No access
        1. Rechtsaufsicht innerhalb der GKV No access
        2. Wettbewerbsverzerrungen bei freiwilligen Wahltarifen No access
        3. Nachweis der Wirtschaftlichkeit No access
        4. Uneinheitlicher Rechtsrahmen gegenüber der PKV No access
        5. Faire Rahmenbedingungen schaffen No access
    1. Einleitung No access
        1. Voraussetzungen für die Inanspruchnahme von Vollversicherungen No access
        2. Binnenmarktrelevanz der Krankenversicherung No access
      1. Versicherungsprodukte No access
        1. Kalkulation bei Wahltarifen No access
        2. Parameter der Berechnung von Ein-und Auszahlungen No access
        3. Alterungsrückstellungen No access
        4. Prämienanpassung No access
      2. Der Basistarif No access
        1. Honorarordnungen für Ärzte und Zahnärzte No access
        2. Stationäre Leistungen No access
        3. Arzneimittel No access
      1. Voraussetzungen für den Markteintritt No access
        1. Nur eingeschränkte Vorteile aus Zusammenschlüssen zu erwarten No access
        2. Verfahren zur Zusammenlegung von Tarifen bei Bestandsübertragungen No access
      2. Marktentwicklung durch Digitalisierung No access
      1. Neukundenwettbewerb No access
      2. Bestandskundenwettbewerb No access
      3. Weitere Wirkungen: Präventionsanreize in der PKV No access
      4. Wettbewerbliche Wirkungen auf dem Leistungsmarkt No access
      1. Selektive Preisverhandlungen auf dem Leistungsmarkt No access
        1. Modelle zur Intensivierung des Bestandskundenwettbewerbs No access
        2. Mögliche Implementierungsprobleme durch Regelung der Übertragbarkeit No access
        3. Konzeptvorschlag: Portabilität individualisierter Alterungsrückstellungen ermöglichen No access
      1. Geltungsumfang in der Sache No access
      2. Zuständigkeiten und Verfahren No access
      1. Geltungsumfang in der Sache No access
      2. Zuständigkeiten und Verfahren No access
      1. Bestehen eines durch die Art. 101 ff. AEUV geschützten Wettbewerbs No access
      2. Anwendung der Art. 101 f. AEUV No access
      3. Anwendung der Art. 106 Abs. 1, 107 ff. AEUV No access
      4. Zuständigkeiten und Verfahren No access
    1. Wettbewerbspolitische Würdigung No access
  4. Zentrale Handlungsempfehlungen No access Pages 178 - 181

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