Der Ärztliche Behandlungsfehler: Vom Individualfehler zum Organisationsfehler

Martin Hansis

doi:10.47420/9783769137477

Zusammenfassung

Für eine strukturierte Fehlerprävention im Klinikalltag

Je größer die Zahl der an Diagnose und Therapie beteiligten Ärzte und Pfleger und je komplizierter das arbeitsteilige medizinische Geschehen in einer großen Einheit ist, desto mehr Umsicht und Einsatz erfordern Planung, Koordination und Kontrolle der klinischen und organisatorischen Prozesse. So wird mittlerweile bei Haftungsfragen nicht mehr allein

auf Individualfehler, sondern auch auf Organisationsfehler abgestellt. Zur Beherrschung der Organisationspflichten und zur Vermeidung von Behandlungsfehlern bedarf es einer organisationsweiten Fehler-Sensibilisierung sowie einer lebendigen Fehlerkultur.

Hier setzen die Autoren, Dorothee und Martin Hansis, an: Sie identifizieren fehlergeneigte Situationen und diversifizieren die Sorgfalts-Pflichten und -Optionen mit dem Ziel der Prävention von Behandlungsfehlern. Sie stellen die „Selbst-Organisation“ des ärztlichen Tuns sowie die vorausschauende und Fehlerquellen antizipierende Planung von Personaleinsatz und Handlungsabläufen als Schlüsselfaktoren für die gelungene Patientenversorgung dar.

Im Zentrum des Buchs steht eine breite Zusammenstellung von Urteilen, in denen die Rechtsprechung in den vergangenen Jahren Organisationsfehler erkannt bzw. erwogen hat (165 Urteile). Das Buch wendet sich mit seinem Appell zur antizipierenden Sorgfalt in erster Linie an Ärztinnen und Ärzte – im klinischen Alltag oder in Leitungspositionen, z. B. als Ärztliche Direktorin/Ärztlicher Direktor sowie ärztliche Gutachterinnen und Gutachter. An Juristinnen und Juristen appelliert das Werk zur gründlichen Analyse von Handlungsabläufen zur Identifikation und Verortung der Sorgfaltsmängel.

Vorsehen statt Nachsehen!

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Bibliographische Angaben

Copyrightjahr: 2021
ISBN-Print: 978-3-7691-3749-1
ISBN-Online: 978-3-7691-3747-7
Verlag: Dt. Ärzteverlag, Köln
Sprache: Deutsch
Seiten: 140
Produkttyp: Monographie

Inhaltsverzeichnis

KapitelSeiten

Titelei/Inhaltsverzeichnis Kein Zugriff Seiten I - XII
1. 1.1 Rechtliche Voraussetzungen für die Feststellung eines Ärztlichen Behandlungsfehlers Kein Zugriff
2. 1. 1.2.1 Gutachterkommissionen/Schlichtungsstellen der Ärztekammern Kein Zugriff
  2. 1.2.2 Begutachtung durch den Medizinischen Dienst der Krankenkassen (MDK) Kein Zugriff
  3. 1.2.3 Direktregulierung, gerichtliches Verfahren, Unzufriedenheitskaskade Kein Zugriff
1. 2.1 Behandlungsfehler (im Sinne des terminus technicus) Kein Zugriff
2. 2.2 „Fehler im Rahmen medizinischer Tätigkeiten“ allgemein Kein Zugriff
3. 2.3 Wie viele Medizinische Fehler werden in Deutschland gemacht? Kein Zugriff
1. 3.1 Werkzeuge und Hintergrund Kein Zugriff
2. 3.2 Organisationsbezogene Risiken Kein Zugriff
1. 4.1 Rechtliche Bedeutung des Organisationsfehlers Kein Zugriff
2. 1. 4.2.1 Fehler in der Koordination klinischer Abläufe Kein Zugriff
  2. 4.2.2 Fehler bei Technikanwendungen Kein Zugriff
  3. 4.2.3 Fehler in der vertikalen Überwachung und Anleitung Kein Zugriff
  4. 4.2.4 Fehler in der Hygiene Kein Zugriff
  5. 4.2.5 Fehler in anderen speziellen Risikobereichen Kein Zugriff
  6. 4.2.6 Übergreifende Organisationsverantwortung des Klinikträgers Kein Zugriff
1. 5.1 Intro: Von der situativen Sorgfalt zur antizipierenden Sorgfalt Kein Zugriff
2. 5.2 Antizipierende Sorgfalt und einrichtungsbezogene Sorgfalt im Klinischen Qualitätsmanagement Kein Zugriff
3. 5.3 Summa: Konsequenzen für die Binnenorganisation in Krankenhäusern Kein Zugriff
1. 6.1 Qualität und inhaltliche Substanz Ärztlicher Gutachten Kein Zugriff
2. 6.2 Der „Grobe“ Behandlungsfehler Kein Zugriff
3. 6.3 Das „voll beherrschbare“ Organisationsrisiko Kein Zugriff
4. 6.4 Zur Begrifflichkeit: Hier „Sorgfaltsmangel“ (skalierbar) – dort „Organisationsfehler“ (ja/nein) Kein Zugriff
5. 6.5 Begrifflichkeit „Behandlungsfehler“ Kein Zugriff
7 Fazit Kein Zugriff Seiten 45 - 46
8 Urteile zu Organisationsfehlern im Krankenhaus (chronologisch geordnet) Kein Zugriff Seiten 47 - 138
9 Die Kernbotschaften Kein Zugriff Seiten 139 - 140